正确答案: E

颈静脉怒张

题目：小儿支气管肺炎合并心力衰竭时，与成人不同，不常见到的体征是

解析：小儿支气管肺炎合并心力衰竭主要表现为：①呼吸困难加重，呼吸突然加快超过60次／分。②心率突然增快超过180次／分，与体温升高和呼吸困难不相称。③心音低钝，奔马律。④骤发极度烦躁不安，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长。⑤肝脏迅速增大。⑥尿少或无尿。重症革兰阴性杆菌肺炎还可发生微循环衰竭，出现面色灰白、四肢发凉、脉搏细弱等。无颈静脉怒张。故选E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]接种脊髓灰质炎疫苗时，正确的是

需要复种加强

解析：口服糖丸剂：婴儿一般于第2、4、6月龄时各服一丸。1.5岁～2岁，4岁和7岁时再各服1丸（直接含服或以凉开水溶化后服用）。

[单选题]血友病丙是由于缺乏

凝血因子Ⅺ

解析：①血友病甲，即因子Ⅷ（抗血友病球蛋白）缺乏症；②血友病乙，即因子Ⅸ（血浆凝血活酶成分）缺乏症；③血友病丙，即因子Ⅺ（血浆凝血活酶前质）缺乏症。 【该题针对“实践能力-血友病护理措施”知识点进行考核】

[单选题]护士服装设计、儿科病房装饰常运用的思维是

形象思维

[单选题]婴儿期引起无热惊厥最常见的原因是

低钙血症

解析：血液中的钙水平下降，抑制作用减弱，肌肉兴奋性就会立即增高，人会发生不由自主的收缩，即抽筋。尤其是新生儿易患上，称为佝偻病性低钙惊厥

[单选题]动脉导管未闭患儿适宜手术的年龄为

1～6岁

解析：动脉导管未闭患儿适宜手术的年龄为1～6岁

[单选题]机体初次感染结核菌到产生迟发型变态反应之间，一般需要

4～8周

解析：小儿对结核菌及其代谢产物具有较高的敏感性，机体初次感染结核菌4～8周后，通过致敏的T淋巴细胞产生迟发型变态反应（Ⅳ型变态反应）。/\n/【该题针对“基础知识-结核病患儿的护理（概述）病因发病机制、流行病学、诊断检查”知识点进行考核】

[单选题]8个月男婴，腹泻2天，大便每日10～12次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血清钠130mmol/L，皮肤弹性差。可诊断为( )

中度等渗性脱水，酸中毒

解析：等渗性脱水水和电解质成比例丢失，血清钠浓度130～150mmol/L，血浆渗透压正常，维持在280～310mOsm/L。脱水后的体液仍呈等渗状态，主要是细胞外液减少，细胞内液量无明显变化，临床表现为一般脱水症状。急性呕吐、腹泻所致的脱水属于此类。轻度酸中毒症状、体征不明显；中度酸中毒即可出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，呼吸深长，口唇呈樱桃红色等典型症状；重度酸中毒症状、体征进一步加重，恶心呕吐，呼气有酮味，心率加快，昏睡或昏迷。新生儿及小婴儿则表现为面色苍白、拒食、精神萎靡等，而呼吸改变并不典型。该患儿8个月，腹泻2天，大便每日10～12次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血清钠130mmol/L，皮肤弹性差。故选D。