正确答案: E

急性胰腺炎

题目：患者，男性，35岁，饱餐并过量饮酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，佯恶心、呕吐，12小时后入院急诊。目前最有助于诊断的检查是呈刀割样，很快蔓延全腹，佯恶心、呕吐。查体：全腹肌紧张，右上腹明显压痛、反跳痛。X线腹透未见游离气体。目前患者最有可能的诊断是

解析：常于饱餐和饮酒后突然发作，腹痛剧烈，呈持续性、刀割样疼痛。位于上腹正中偏左，严重时两侧腰背部有放射痛，以左侧为主。胆源性胰腺炎的腹痛始于右上腹，逐渐向左侧转移，并向左肩、左腰背部放射。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]家庭访视的主要内容包括

判断家庭存在的问题，制订支持计划

进行家庭成员的健康管理

进行健康教育

直接护理

[单选题]下列不属于原发性脑损伤的是

脑疝

解析：根据脑损伤发生的时间和机制分为原发性脑损伤和继发性脑损伤，前者指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤，如脑震荡(cerebral concus-sion)、脑挫裂伤(cerebral contusion)；后者指受伤一定时间后，因脑水肿和颅内血肿压迫脑组织引起的损伤。 颅内病变使颅内压增高达到一定程度时，尤其是局部占位性病变使颅内各分腔之间的压力不平衡，可推压脑组织从高压区向低压区移位，其中某一部分脑组织被挤入颅内生理空间或孔隙，产生相应的临床症状和体征称为脑疝(brain herniation)。

[多选题]右心导管检查测定压力的部位包括

上、下腔静脉

右心房

右心室

肺动脉

解析：常规经皮股静脉穿刺、插管，其前端经右心房、右心室、肺动脉，然后逐步将导管撤至上下腔静脉处，测量压力并记录，必要时采血进行血氧分析；插入造影导管，其前端至右心房、右心室、肺动脉，尾端接高压注射器，注入对比剂造影。

[单选题]急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是( )。

阑尾动脉为终末动脉