正确答案: A

食管癌

题目：男性病人，65岁。吞咽困难进行性加重5个月，目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段7 cm狭窄及黏膜皱壁中断，体检发现左锁骨上窝直径1．5 cm淋巴结。

解析：食管癌症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。而该患者出现吞咽性困难，且食管中段7 cm狭窄及黏膜皱壁中断，因此考虑为食管癌

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女性，28岁。产后3周，右侧乳腺出现红、肿、热、痛，经处理后乳腺出现波动感。需采取的治疗方法是

切开引流

解析：急性乳腺炎到了脓肿形成阶段，就需要及时切开引流。切口的大小和位置以保证出脓通畅为原则。

[单选题]不属于四神丸组成的是（ ）

肉桂

[多选题]有关家庭压力应对理论中ABCX模式的含义，描述错误的是

强调家庭产生压力或发生危机取决于4个变量

B表示家庭对事件的认识

X表示家庭应对危机所具有的资源

C表示家庭危机

[多选题]疑有腹腔内脏器损伤的患者，观察期间的处理正确的是

禁食

严密观察病情

输液及使用抗生素

解析：腹腔内脏器损伤护理措施有禁食、输液；尽量少搬动患者；安置半卧位；注射广谱抗生素

[单选题]慢性脓胸的症状除外

纵隔向健侧移位

解析：慢性脓胸患者，由于厚层纤维板的形成，脓液中毒素的吸收较少，临床上急性症状如高热、多汗和白细胞数增高等现象明显减轻，但由于长期消耗，患者常有消瘦、低热、贫血、低血浆蛋白等，并有慢性咳嗽、浓痰、胸闷不适等症状。查体可见患侧胸壁塌陷，呼吸运动受限

[单选题]各型肺癌预后最差的是

小细胞肺癌

解析：因为小细胞肺癌恶性程度高，对放疗和化疗虽较敏感，但在各型肺癌中预后最差。

[单选题]人工呼吸的有效指征是

胸廓起伏明显

解析：对呼吸停止者实施人工呼吸，患者若在吹气时可见胸腹部起伏，之后出现紫绀消退，甚至恢复自主呼吸和运动，这些都是人工呼吸的有效指征。

[单选题]当酗酒者酗酒时，给予能引起负性心理效应刺激的刺激，从而帮助矫正酗酒行为，这种个体行为矫正方法称为

厌恶疗法

解析：厌恶疗法：当患者的不适行为即将出现或正在出现时，附加一个令人不愉快的刺激，使其产生厌恶的主观体验，终止原不适行为。例如临床医师使用了厌恶疗法治疗酒精依赖：先让患者服吐酒药，或注射阿朴吗啡，在即将出现恶心、呕吐时，即让患者饮酒。如此每天1次，重复7～10次，直到患者单独饮酒也出现恶心、呕吐，对酒产生了厌恶情绪，而自动停止酗酒。

[多选题]关节脱位的并发症是

关节内骨折

关节外骨折

血管损伤

压迫神经

创伤性关节炎

解析：1.骨的缺血性坏死　　2.骨化性肌炎 3.关节僵硬　　4.习惯性脱住　　5.创伤性关节炎