正确答案: D

腹股沟斜疝，绞窄性疝

题目：病人，男，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前，用力排便时突感疝块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备急症手术治疗。

解析：1.易复性疝为腹股沟区出现可复性肿块，站立或负重时出现，平卧休息或用手推送，肿块可回纳腹腔。2.肿块质软，呈带蒂“梨形”，可达阴囊或大阴唇。3.体检时用手指伸进腹股沟管外环，可发现外环口增大，咳嗽时有冲击感。病者再站立，并咳嗽，疝不再出现。4.绞窄性疝的临床症状多较严重。绞窄时间长者，由于疝内容物发生感染，侵及周围组织，引起疝外被盖组织的急性炎症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]手术中，若手术人员的手套不慎接触到有菌物品，正确的处理是

更换无菌手套

解析：如手套破损或接触到有菌的地方，应另换无菌手套。前臂或肘部碰触有菌地方，应更换无菌手术衣或加套无菌袖套

[单选题]护士长作为决策者的角色是

制定年度工作计划

[单选题]对细菌繁殖体污染的物品消毒应

用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10分钟以上

[单选题]下列不符合心脏压塞症状的是

中心静脉压降低

解析：心脏压塞：心包裂口小，或被周围组织或血块所堵塞，心脏出血可引起急性心脏压塞，使心脏舒张受限，腔静脉回心血流受阻和心排血量减少。心脏压塞有利于减少心脏出血，患者生存机会反而较有出血但无心脏压塞者为多，然而，如不及时解除，则很快导致循环衰竭。Beck三联症即静脉压升高、心搏微弱血压下降、心音遥远，是典型的心包压塞综合征。

[单选题]化脓性关节炎患者进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是

冲洗液为含抗生素的生理盐水

解析：1.化脓性关节炎的中医治疗法早期足量全身性使用抗生素。2、关节腔内注射抗生素每天作一次关节穿刺，抽出关节液后，注入含抗生素的生理盐水。3、关节腔灌洗适用于表浅的大关节。每日经灌注管滴入抗生素溶液2000－5000ml

[单选题]戊型肝炎患者用过的餐具消毒处理是

用煮沸消毒15～30分钟