正确答案: B

体液不足

题目：周先生，30岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，发病以来未排便排气。

解析：3.病人有呕吐史，且出现口渴，烦躁不安等血容量不足的症状，腹部叩诊有移动性浊音，因此体液不足是目前最主要的护理诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]中焦受气取汁，变化而赤，是谓（ ）

血

[单选题]脾破裂

腹腔穿刺抽出不凝血液

解析： 腹部创伤引起的腹腔内出血特点不凝固.认为是由于腹膜的脱纤维作用所致.创伤 性腹膜后血肿术前行腹腔穿刺也可抽出不凝固血液

[单选题]有关洗手指征错误的是

脱手套前

解析：洗手指征是接触患者前后，进行无菌操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后，接触体液、血液和被污染的物品后，脱手套后，而非脱手套前，只有D项错误。

[单选题]有关冬眠低温治疗的叙述不正确的是

复温时要先停止降温辅助药

解析：１、体温过低易诱发心率失常、低血压、凝血障碍等并发症，体温高于３５℃则疗效不佳。　　２、在冬眠降温期间，不宜翻身和移动身体，以防发生直立性低血压。　　３、严密观察生命体征变化，若脉搏超过100次／分、收缩压低于100mmHg、呼吸不规则时，应及时通知医生停药。　　４、冬眠低温疗法一般进行３～５日，停止治疗时，应先停物理降温，再逐渐停用冬眠药物，让其自然复温。

[多选题]书写病室报告要求 ( )

内容简明扼要

字迹清楚、端正、不涂改

护士应签全名

解析：（1）应在巡视和了解病情的基础上书写；（2）书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出；（3）字迹清楚、不随意涂改，日班用蓝钢笔书写，夜班用红钢笔书写，但床号、姓名、诊断均用蓝钢笔填写；（4）填写时，先写床号、姓名、诊断；后报告体温、脉搏、呼吸、血压，并注明测量时间；再简要记录病情、治疗和护理情况；（5）对新入院、转入、手术、分娩患者，在诊断的下方分别用红笔注明“新”“转入”“手术”“分娩”，危重患者作红色标记或用红笔注明“危”；（6）写完后，注明页数并签全名。

[单选题]健康教育中常用的人际传播形式包括

咨询、交谈、劝服、指导

[单选题]骨组织疾患可引起

病理性骨折

解析：肌肉拉力可引起——撕脱性骨折。 直接暴力可引起――粉碎性骨折。 骨组织疾患可引起――病理性骨折。

[单选题]社区卫生服务的对象是

社区全体居民