正确答案: D
前列腺增生
题目:一位65岁的男性患者,进行性排尿困难3年,夜尿3~5次,肛诊前列腺6cm×5cm,中央沟消失,无压痛
解析:1.前列腺增生临床表现(1)尿频早期表现为尿频,尤其夜尿次数明显增多。随着梗阻加重,白天也出现尿频,导致男性下尿路症状明显。(2)梗阻症状排尿困难是前列腺增生最重要的症状,可表现为排尿踌躇、尿路中断、终末滴尿、尿线细而无力、排尿时间延长、排尿不尽感、尿潴留和充盈性尿失禁等。(3)血尿前列腺黏膜表面毛细血管及小血管扩张,当膀胱收缩时可引起镜下血尿和肉眼血尿。(4)其他症状当并发尿路感染时,可有发热、腰痛等症状,合并有肾功能损害时,可出现食欲缺乏、贫血、血压增高、嗜睡和意识迟钝等症状。
3.急性尿潴留:发生急性尿潴留时,首选置入导尿管引流尿液,置入失败者可行耻骨上膀胱造瘘。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]腹膜刺激征是指
压痛、肌紧张、反跳痛
解析:腹膜刺激征(压痛、肌紧张、反跳痛)是腹膜炎的标志性体征。壁腹膜受体神经的支配,因此痛觉敏感、定位准确,尤其是壁腹膜受刺激时,可引起反射性腹壁紧张;压迫腹壁时,病变器官触及腹膜,引起压痛及反跳痛。
[单选题]下列关于碘剂的叙述,正确的是
术后应继续服用
解析:常用复方碘化钾溶液,每日3次口服,第1日每次3滴,第2日每次4滴,依此逐日增加至每次16滴,然后维持此剂量。因碘剂只能抑制甲状腺素的释放,不能抑制甲状腺素的合成,停服后会导致储存在甲状腺滤泡内的甲状球蛋白大量分解,使原有的甲亢症状再现,甚至加重,所以,不准备手术者不宜服用碘剂。
[多选题]在安排补液顺序及速度时一般应遵循的原则是
先晶后胶
先盐后糖
先快后慢
见尿补钾
各类液体交替输入
解析:通常遵循的原则是“先晶后胶”、“先盐后糖”、 “宁少勿多”、“缺啥补啥”的原则。 补液顺序 补液一般先输入电解质熔液,然后补葡萄糖溶液、碱性熔液、胶体熔液
[多选题]在社区护理工作中,护士通常采用的护理干预措施有
评估性措施
预防性措施
教育性措施
治疗性措施
[单选题]皮肤出现局限性粗糙增厚,常由搔抓、摩擦及皮肤慢性炎症所致,表现为皮嵴隆起,皮沟加深,皮损界限清楚的是
苔癣样变
解析:皮肤粗糙增厚,常由搔抓、摩擦及皮肤慢性炎症所致,表现为皮嵴隆起,皮沟加深,界限清楚是典型的苔藓样变。
[多选题]腹膜炎常见的致病菌是
大肠埃希菌
溶血性链球菌
肺炎双球菌
厌氧菌
葡萄球菌
解析:原发性腹膜炎致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌。继发性腹膜炎主要致病菌是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠埃希菌最多见,其次为厌氧杆菌、链球菌、变形杆菌等。
[多选题]输液微粒污染的危害 ( )
堵塞血管,影响局部血供不足
刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
红细胞凝集形成血栓
解析:1) 直接阻塞血管,引起局部供血不足,使组织缺血、缺氧,甚至坏死。(2) 红细胞凝集在微粒上,形成血栓,引起血管栓塞和静脉炎。(3) 微粒进人肺毛细血管,可引起巨噬细胞增殖,包围微粒形成肺内肉芽肿,影响肺功能。(4) 引起血小板减少症和过敏反应。(5) 微粒刺激组织而产生炎症或形成肿块。
[单选题]中医整体观念的内涵是( )
人体是一个有机的整体,人与自然界的统一性