正确答案: C
尿三氯化铁试验
题目:患儿男,2岁。出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味。有助于诊断的检查是
解析:苯丙酮尿症的主要临床表现为智能低下、癫痫发作和色素减少。该患儿3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味,符合苯丙酮尿症的临床表现,此病的特异性检查为尿三氯化铁试验,故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是
血钙降低
解析:重症胰腺炎特征:①临床症状:四肢厥冷、烦躁不安、皮肤呈斑点状等休克症状;②体征:腹膜刺激征、腹肌强直,Grey-Turner征或Cullen征;③实验室检查:血钙明显下降(2mmol/L以下),血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;④腹腔诊断性穿刺发现高淀粉酶活性的腹水。
[单选题]男孩,3岁,右侧阴囊内肿块,光滑、有波动感,右侧睾丸未触及。卧位时肿块不消失。首先考虑的诊断是
睾丸鞘膜积液
解析:右侧阴囊内肿块,光滑、有波动感,右侧睾丸未触及提示存在睾丸鞘膜积液(最好能有透光试验),卧位时肿块不消失提示非交通性。
[单选题]核酸变性后,所产生的理化性质改变是
增色效应
解析:本试题考核"核酸的性质"。本题旨在考查考生对核酸理化性质的掌握情况。核酸在某些理化因素(温度、pH、离子强度等)作用下,DNA双链的互补碱基对之间的氢键断裂,使DNA双螺旋结构松散成为单链,即DNA变性。DNA在解链过程中,由于更多的共轭双键得以暴露,DNA在紫外区260nm处的吸光值增加,因此呈现增色效应。DNA变性并不产生最大吸收波长发生转移和磷酸二酯键的断裂。DNA属生物大分子,具有大分子的一般特性,如其溶液也表现为胶体溶液性质,具有一定的黏度。DNA变性将导致一些物理性质的改变,如黏度降低,密度、旋转偏振光的改变等。因此正确答案是A,选项B、C、D和E是错误的。
[单选题]下肢丹毒的治疗,错误的是
局部用20%硫酸镁湿热敷
解析:此题可用排除法解答,选项A、B、D、E均正确。其中选项C:硫酸镁湿热敷是对的,但是:①使用的溶液浓度不对;②丹毒时不能热敷,因热使血管扩张,增加动脉血流量,而淋巴管网的炎症,使淋巴回流障碍,产生水疱,易继发感染,表皮坏死。