正确答案: D

血浆白蛋白含量

题目：血浆胶体渗透压决定于

解析：血浆渗透压由两部分溶质构成，由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压，主要由NaCl形成；由蛋白质所形成的渗透压称胶体渗透压，主要由白蛋白形成。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]青春期自我意识中的主要矛盾不包括

自我与超我

解析：自我意识：一个人对自己以及自己与周围世界关系的认识、体验和评价。处于青春期的少年正处在自我意识的形成过程中，因此会产生意识矛盾。意识矛盾大致体现在理想与现实、学习与恋爱、独立与依赖、交往与封闭等主要方面。而本我、自我、超我的划分是弗洛伊德人格理论的主要组成部分，与自我意识无关，故选C。

[单选题]男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年饮白酒10年，每日约半斤患者的病变最可能位于

胃窦

解析：该患者为餐后痛，首先考虑为胃溃疡，最常见于胃窦部小弯处。

[单选题]患者，男，45岁，高空作业，不慎跌落地面4小时入院，神志清，明显口渴，尿量少，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，左第5、6、7肋骨骨折，结肠破裂。该患者的状态属于

中度休克

解析：中度休克神志清楚，收缩压正常或稍高，失血量估计在800ml以下，中度休克神志尚可，收缩压为70~90mmHg，脉压小，失血量在800~1600ml之间；重度休克神志模糊甚至昏迷，收缩压在70mmHg以下或测不到，失血量在1600ml以上。故选B。

[单选题]环境有害因素对机体产生的生物学效应超过单个元素引起的效应之和称为多种环境因素的

协同作用

解析：多种环境有害物质（主要是化学物）的联合作用一般有：①相加作用；②协同作用；③拮抗作用；④单独作用⑤增强作用。其中难以区分的是相加作用、协同作用和增强作用。 　　如果环境有害因素对机体产生的生物学效应超过单个元素引起的效应之和称为协同作用。相加作用指多种化学毒物同时存在时的毒效应等于各化学毒物单独作用时毒效应总和。增强作用又称增毒作用。当一种外来化合物对某器官系统并无毒作用，但与另一种化合物共同作用时，使后者对该器官系统的毒性增强。如异丙醇不是肝脏毒，但与四氯化碳同时染毒时，使四氯化碳对肝脏的毒性增强。

[单选题]循证医学的三要素是

病人、医生、证据

解析：循证医学的核心思想是：任何医疗决策的确定都应基于客观的临床科学研究依据。循证医学的实施步骤包括：①从患者存在的问题提出临床面临的要解决的问题；②研究证据的来源于检索；③评价证据；④应用证据指导决策；⑤后效评价。三要素是。病人、医生、证据

[单选题]对肱骨外上髁炎有诊断意义的检查是

Mills征

解析：肱骨外上髁炎的临床表现为：①逐渐出现肘关节外侧痛，用力握拳、屈腕时加重，以致不能持物；②肱骨外上髁、桡骨头及二者间有局限性、极敏锐的压痛；③伸肌腱牵拉试验：伸肘握拳、屈腕、前臂旋前，肘部外侧出现疼痛为阳性，有时疼痛可牵涉前臂伸肌中上部。肱骨外上髁炎由于有肌筋膜炎，做该试验时疼痛明显。

[单选题]小儿肾病综合征最常见的并发症是

感染

解析：小儿肾病综合征最常见的并发症是感染。

[单选题]对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是

皮质醇↓

解析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，又称Addison病，是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一种较少见的内分泌疾病，多数患者血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇测定低于正常。故选D。

[单选题]女性，25岁，妊娠33周，重度子痫前期治疗5日，尿量150ml/24h一日余。治疗方案中慎用的是

硫酸镁

解析：应用硫酸镁是注意事项有：膝反射存在、无减弱或消失；呼吸次数不少于16次/分；尿量每天不少于400ml。尿量过少，会导致镁离子在体内蓄积而引起血清镁离子水平升高，导致镁离子中毒而发生呼吸、心搏骤停等。该患者重度子痫前期治疗5日后，尿量明显减少，故应慎用硫酸镁，以免中毒。