正确答案: D

双氢克尿噻

题目：患者，男，72岁，血压210/96mmHg，伴气促及下肢水肿，心率110次/分，最好选用下列何种降压药物

解析：双氢克尿噻（氢氯噻嗪）为中效能利尿药，为抗高血压的一线药物，尤其适用于伴有水肿的高血压患者，轻症高血压可单独用药，中重度与其他抗高血压药联合应用。本题患者伴有水肿，因此可选用双氢克尿噻。而美托洛尔收缩支气管，卡托普利导致干咳，此病人有气促症状，最好不用美托洛尔和卡托普利。硝苯地平具有很强的舒张血管作用，可导致血压急剧下降，放射性的兴奋交感神经，引起心率加快，而病人本身心率过快，因此也不能选用。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]肺炎病原体最不常见的入侵途径是

淋巴道感染

解析：呼吸道病原体可通过下列途径引起肺炎：①空气吸入；②血行播散；③邻近感染部位蔓延；④上呼吸道定植菌的误吸。

[单选题]发现早期直肠癌最有意义的方法是

结肠镜检查

解析：结直肠癌5～10%为多发癌，因此应行结肠镜检查。

[单选题]关于输卵管结扎哪项是错误的

因手术时间短，不必排空膀胱

解析：输卵管结扎时，为了避免损伤道膀胱，因此术前必须排空膀胱（E错误）。其他选项正确。故正确答案为E。

[单选题]大多数Alport综合征患者是

X染色体显性遗传

解析：遗传性肾病的遗传方式。85%的Alport综合征是X染色体显性遗传。

[单选题]属于中枢免疫器官的是

胸腺

解析：免疫器官由中枢免疫器官和外周免疫器官两部分组成：中枢免疫器官包括胸腺和骨髓，外周免疫器官包括脾脏、淋巴结、阑尾和扁桃体等。A、C、D、E均为外周免疫器官，可以排除。故选B。

[单选题]胎心率晚期减速的原因

胎儿缺氧

解析：胎心率检测包括加速，减速；减速分为早期减速，变异减速，晚期减速。晚期减速常由于胎儿缺氧；早期减速由于胎头受压。变异减速是由于子宫收缩时脐带受压，迷走神经兴奋。

[单选题]血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括

多合并有高血压、高脂血症、糖尿病

解析：临床诊断要点：①大多数患者为青壮年男性，多数有吸烟嗜好；②患肢有不同程度的缺血性症状；③有游走性浅静脉炎病史；④患肢足背动脉或胫后动脉搏动减弱或消失；⑤一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易致动脉硬化的因素。

[单选题]男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是

乙肝肝硬化

解析：该患者有肝炎病史数十年，肝穿刺见假小叶，是肝硬化特征性病理表现，结合临床症状不难诊断出乙肝肝硬化。

[单选题]男，59岁。进食梗噎1月余，症状逐渐加重。近半年来左胸痛，服用“救心丸”无改善。为明确诊断，首选的检查是

胃镜

解析：患者症状首先考虑食管癌可能，应查胃镜明确诊断。