正确答案: D

比索洛尔

题目：男，50岁。因持续心悸5天入院。既往体健。查体：BP142/80mmHg，心界不大，心率132次/分，心律不齐。心电图示：P波小时，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率宜首选

解析：心房颤动时P波消失，代之以形态、间距及振幅均绝对不规则的心房颤动波（f波）QRS间距绝对不规则。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]老年患者，突发剧烈胸痛2小时入院，诊断为急性前壁心肌梗死，溶栓后出现非阵发性室性心动过速，此时针对室速应采取的措施为

严密观察

解析：本例患者为急性心肌梗死，行溶栓治疗后出现非阵发性室性心动过速，为再灌注心律失常表现，应严密观察。再灌注性心律失常是指冠状动脉内血栓形成后自溶或药物溶栓等方法使闭塞的冠状动脉再通及冠状动脉痉挛的缓解等恢复心肌再灌注所致的心律失常，以室性心律失常为主。溶栓后出现再灌注心律失常，说明血栓溶解，暂不需特殊处置，严密观察病情。

[单选题]糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于

抑制肉芽组织生长，防止粘连和瘢痕

解析：选项中A、B、C、D均为对急性炎症早期的作用，能减轻炎症早期红、肿、热、痛等症状，减轻炎症对对组织的损伤。对于慢性炎症可抑制肉眼芽组织，防止粘连和瘢痕，但也可延缓伤口的愈合。

[单选题]以下不是疾病风险特点的是

稳定性

解析：①疾病风险危害的对象是人，而不是财产物资；②疾病风险具有较大的不可避免性、随机性和不可预知性；③疾病风险不仅可因自然灾害、意外事故发生，而且生理、心理、社会、环境、生活方式诸因素均可导致或表现为疾病风险；④疾病风险往往与其他风险紧密相联，互相交错、相互影响，从而加重风险带来的危害和损失；⑤其他风险可以通过采用经济上的定额补偿的方法，减轻和消除风险带来的损失；而疾病风险因人而异，因病而异，不能定额经济补偿。健康的损失不一定能够用经济补偿；⑥疾病造成的损失不仅仅影响患者个人或家庭，还具有社会外溢性。

[单选题]男性，18岁。因头痛针刺合谷穴后，次日局部形成血肿。半年前曾因右膝关节轻度外伤而出血。该患者出血最可能的机制是

凝血功能异常

解析：出血机制分三种：血管壁功能异常、血小板减少和功能缺陷、凝血功能异常。前两者机制引发的出血常表现为皮肤和黏膜出血。而凝血功能异常所致的出血常表现为迟发性出血和血肿。本例患者针刺合谷穴后，次日局部形成血肿，以及外伤发生过出血，符合凝血功能异常。

[单选题]李某，男性，58岁，吸烟史36年，近5天出现痰多咳嗽，李某已经有戒烟意愿，应该立即采取措施的是

帮助确定戒烟日期

解析：对于愿意戒烟的吸烟者采用SA法进行治疗，即"询问(ask)、建议(advice)、评估(as-sess)、帮助(assist)和安排随访(arrange)"。