正确答案: B

血培养

题目：确诊伤寒最可靠的依据是

解析：伤寒杆菌培养阳性可确诊，应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法。血培养，在病程第1～2周的阳性率达到80%以上；骨髓培养较血培养阳性率高，可达90%以上，阳性持续时间较长，适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者；粪便培养在第3～4周阳性率高，约70%。 　　肥达反应对伤寒有辅助诊断价值，但可出现假阳性或假阴性反应，应结合临床综合判断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]衣原体与病毒的不同点是

对抗生素敏感

解析：衣原体为革兰阴性病原体，是一类能通过细菌滤器，在细胞内寄生，有独特发育周期的原核细胞性微生物。它没有合成高能化合物ATP、GTP的能力，必须由宿主细胞提供。病毒由蛋白质和核酸组成，没有细胞结构，只能在宿主细胞中增殖。衣原体对抗生素敏感，病毒对抗生素不敏感。故正确答案为E。

[单选题]男，20岁，高空坠落，下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀血。首先应考虑的诊断是

耻骨骨折

解析：骨盆分离和挤压试验阳性，会阴部瘀血提示骨盆骨折，C项符合题意。

[单选题]不属于中毒型细菌性痢疾临床特征的是

均有脑膜刺激征

解析：中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突发高热、病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于2～7岁儿童。部分患者可有脑膜刺激征。

[单选题]口服华法林时INR的值需控制在

2～3

解析：口服华法林的时候需要INR控制到2到3，低了达不到抗凝效果，高了易出血，故选D。