正确答案: D
抗休克+手术治疗
题目:男,32岁。右腰部外伤伴血尿3小时,经保守治疗后血尿消失,但血压持续下降达80/45mmHg,血红蛋白及血细胞比容继续降低,右腰部出现肿块。下一步最重要的治疗措施是
解析:患者右腰部外伤,保守治疗后血压仍持续下降,且腰部出现肿块,说明患者有内脏破裂,应立刻进行手术探测,同时进行抗休克治疗。故本题选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]小儿重症肺炎出现严重腹胀,最可能的原因是
中毒性肠麻痹
解析:重症肺炎常发生中毒性肠麻痹,出现明显腹胀,以致膈肌升高进一步加重呼吸困难。胃肠道出血可吐出咖啡样物、便血或柏油样便。
[单选题]初孕妇,28岁。妊娠39周,枕右前,晨起发现阴道出血,血量达450ml,并有头晕,乏力等症状。胎心良好,140次/分,无宫缩,诊断为前置胎盘。首选处理应是
立即行剖宫产术
解析:孕39周,前置胎盘,阴道流血多,出现失血性休克者,无论胎儿成熟与否,均应终止妊娠。即行剖宫产结束分娩。
[单选题]股骨颈骨折内收型可有
患肢短缩、髋屈曲内收外旋畸形
[单选题]合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是
噻嗪类利尿剂
解析:噻嗪类利尿药有保钠排钾的作用,低血钾病人慎用。血管紧张素转换酶抑制剂有保护肾功能作用那个,糖肾病人应该选择。
[单选题]慢性肾衰竭患者常出现的电解质紊乱是( )
高磷血症,低钙血症
解析:慢性肾衰竭的防治,一旦有诱发急性肾功能衰竭的原发病发生,应及早治疗,注意扩充血容量,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡(高磷血症、低钙血症),恢复循环功能。
[单选题]重症肌无力胆碱能危象是由于
抗胆碱酯酶药物过量
解析:重症肌无力胆碱能危象是由于胆碱酯酶抑制剂过量引起,处明显肌无力之外,尚有面色苍白、腹泻、呕吐、高血压、心动过缓、瞳孔缩小及粘膜分泌物增多等严重毒蕈碱样症状。
[单选题]受损后造成软腭、咽喉部肌肉麻痹的神经核是( )
疑核
解析:疑核受损后造成软腭、咽喉部肌肉麻痹。
[单选题]慢性焦虑状态即普遍性焦虑症一般不包括的症状是
透不过气来,濒死感
解析:躯体症状主要是自主神经活动异常的表现,以交感神经系统活动过度为主,如口干、上腹不适、出汗、恶心、吞咽困难、胸闷、呼吸困难、心悸、胸痛.心动过速或尿频、尿急、阳痿。性感缺乏、月经时不适或无月经,此外还有昏晕、面色潮红等。运动症状与肌紧张有关的头痛,常表现为顶、枕区的紧压感;肌肉紧张痛和强直,特别在背部和肩部;手部常见轻微震颤,且于精神紧张时更为明显;另有不安宁、不能静坐。