正确答案: E

B超

题目:细菌性肝脓肿的首选检查方法是

解析:X线检查可发现肝脏阴影增大 .CT检查可发现脓肿的大小及形态,显示脓肿在肝脏中的确切部位,为临床医师行脓肿穿刺及手术引流提供清晰、直观的影像资料 .超声波检查可发现脓肿部位有典型的液性回声暗区或脓肿内液平面 .该检查除能协助临床诊断外,还可以帮助了解脓腔的部位、大小及距体表的深度,以便确定脓肿的最佳穿刺点和进针方向与深度,或为手术引流提供入路选择 .故细菌性肝脓肿首选检查方法为B超 .但超声对小于1cm的多发性肝脓肿,往往难以发现 .MRI对水肿敏感,肝脓肿因早期水肿存在,故MRI可作为肝脓肿的早期辅助检查 .肝脓肿时放射性核素检查可出现一片空白区,或称放射性核素缺损区,但肿瘤或有肝吸虫病时也可出现,不特异 .综合可知,B超为细菌性肝脓肿的首选检查方法,故不选A、B、C、D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]预防法洛四联症小儿缺氧发作,宜选用的药物是
  • 普萘洛尔

  • 解析:β受体阻断剂能使心率减慢,心肌收缩力减弱,心排血量减少,心肌耗氧量下降,故适合法洛四联症缺氧发作时使用,特别是伴有心动过速。故选D。

  • [单选题]位于延髓内的脑神经核有
  • 疑核

  • 解析:本题为基本知识类的记忆型题,难度适中,但考试中答对率并不高。题目要求考生掌握:①后10对脑神经与脑干的连接部位;②疑核与哪些脑神经有关。与中脑相连的是动眼神经(Ⅲ)和滑车神经(Ⅳ),与脑桥相连的是三叉神经(Ⅴ)、展神经(Ⅵ)、面神经(Ⅶ)和前庭蜗神经(Ⅷ),与延髓相连的是舌咽神经(Ⅸ)、迷走神经(X)、舌下神经(Ⅺ)和副神经(Ⅻ)。只要掌握这一点即可排除各个干扰选项。疑核通过舌咽神经、迷走神经和副神经支配咽喉肌,掌握这一点可以选中正确答案。

  • [单选题]女,58岁。进行性黄疸15天。恶心、厌食、腹胀,无腹痛,近5天大便发白,陶土样,尿呈浓茶样,查体:巩膜、皮肤黄染,可触及肿大胆囊,无压痛,首选影像学检查是
  • 腹部B超

  • 解析:B超显像是诊断梗阻性黄疸的病因的首选筛查方法,对晚期脻腺癌诊断阳性率可达90%。

  • [单选题]妊娠期间孕妇循环系统的变化正确的是
  • 心排出量至妊娠32~34周达高峰

  • 解析:妊娠晚期舒张压一般偏低,心排出量自妊娠10周逐渐增加。心排出量至妊娠32~34周达高峰是正确答案。心脏容量至妊娠末期约增加10%;妊娠晚期心率休息时每分钟增加10~15次。

  • [单选题]女,55岁。绝经8年,阴道淋漓流血半个月。妇科检查:右附件区扪及手拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。该患者最可能的诊断是
  • 卵泡膜细胞瘤

  • 解析:患者阴道脱落细胞提示雌激素高度影响,考虑此肿物有内分泌功能。性索-间质肿瘤向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤,向间质分化形成卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。常有内分泌功能,又称功能性卵巢肿瘤。

  • [单选题]男,27岁。腹痛伴呕吐10小时,起初疼痛在脐周,继而右下腹疼痛逐渐加重。既往无腹痛与便血史。查体:全腹紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出脓性液体,最可能的诊断是
  • 阑尾炎穿孔

  • 解析:转移性右下腹痛,腹膜刺激征、腹穿出脓性液体,考虑阑尾炎穿孔。

  • [单选题]男,49岁。胰头癌行胰十二指肠联合切除术,术后19小时发热,术中输浓缩红细胞400ml。已拔除气管插管,自主呼吸。T37.8℃。引起发热最有可能的原因是
  • 非感染性发热

  • 解析:非感染性发热主要原因:手术时间长,广泛组织损伤,术中输血。

  • [单选题]胸腰椎chance骨折是指
  • 椎体水平状撕裂性损伤

  • 解析:Chance骨折发病机制:以高速公路上交通事故为多发,乘员身体上部急剧向前移位及屈曲,此时以椎节的前方(柱)为枢纽,后柱韧带或棘突受牵张力作用而破裂并延及中柱亦可达前柱处。典型的Chance骨折骨折线是从后向前由棘突开始、经椎板、椎弓根达椎体。非典型者其损伤是棘突上韧带先破裂,而后棘间韧带、黄韧带、后纵韧带乃至椎间隙完全断裂,故选C。

  • [单选题]疏松结缔组织弥漫性化脓性炎症属于
  • 蜂窝织炎

  • 解析:疏松结缔组织中弥漫性化脓性炎症称为蜂窝织炎。常见于皮下组织、肌肉和阑尾。

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