正确答案: B
急性普通型细菌性痢疾
题目:男,20岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为
解析:急性轻型表现为急性腹泻,通常每日不超过10次,大便有黏液但无脓血,里急后重较轻或无。与题干不符,故排除A。中毒型:起病急骤,突起畏寒、高热,体温达40℃以上,临床上以严重全身毒血症、休克或中毒性脑病为主要表现,而消化道症状多不明显,C项不符合,故排除。而霍乱和急性肠炎没有里急后重和黏液脓血便,故排除D、E。急性普通型:起病急,有畏寒、发热,体温可高达39℃,可伴有头痛、乏力、食欲减退,继而出现腹痛、腹泻及里急后重,每天排便十余次至数十次,初为稀便或水样便,1~2天后转为黏液脓血便,可出现左下腹压痛和肠鸣音亢进。故选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胎心变化中与胎儿窘迫无关的是
胎心早期减速
解析:胎心率变化是急性胎儿窘迫的一个重要征象。缺氧早期,胎心率于无宫缩时加快,大于160次/分,缺氧严重时胎心率小于120次/分,故不选A、B。晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现,故不选D。胎儿窘迫时可出现重度变异减速,故不选E。早期减速是宫缩时胎头受压、脑血流一时性减少的表现,是无伤害性的,故选C。
[单选题]产后出血最常见的病因是
子宫收缩乏力
解析:子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。
[单选题]对幽门螺杆菌有强杀菌作用的是
阿莫西林
解析:幽门螺杆菌治疗常用药物有:甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星。奥美拉唑可增强抗幽门螺杆菌(Hp)抗生素的杀菌作用。阿莫西林抗菌谱和抗菌活性与氨苄西林相似,但对幽门螺杆菌、肺炎球菌等的杀菌作用比氨苄西林强,本品与克拉霉素和兰索拉唑联合治疗幽门螺杆菌感染有良好疗效。
[单选题]一种虚幻的知觉体验是
幻觉
解析:此试题是理解判断题,考查考生对幻觉概念的理解。虚幻的知觉体验首先提示这种症状属于知觉的异常。在备选答案中,非真实感是患者感到周围环境不真实,属于感知综合障碍;人格解体属于患者的自我意识障碍,感到自己不存在或丧失了某种能力。虚构是一种记忆障碍。在备选答案中,属于知觉障碍的症状就只有错觉和幻觉。错觉是指对客观事物的歪曲知觉,即患者感知到的事物是客观存在的,有客观事物作用于患者的感官,只是对事物的感知出现了错误。而幻觉是患者所感知到的事物是客观不存在的,没有客观事物作用于患者的感官,是虚幻的知觉体验。所以,正确答案应为C。
[单选题]神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的百分比是
40%~50%
解析:神经胶质瘤又称神经外胚叶肿瘤,是颅内肿瘤中最常见的,占全部脑肿瘤的40%~50%。故选C。