正确答案: E
可见环状溃疡,边缘呈鼠咬状
题目:克罗恩病内镜下表现描述错误的是
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举一反三的答案和解析:
[多选题]慢性胃炎的治疗药物有( )
抑酸药
抗酸药
促胃肠动力药
胃黏膜保护药
中药
解析:慢性胃炎治疗1.抗酸剂只用于胃酸分泌增高或正常分泌的患者,能减轻吐酸、烧心等症状。若胃酸偏低或无酸者则不宜运用。2.抗酸剂有胃舒平、乐得胃,H2受体拮抗剂,如甲氰咪胍、雷尼替丁(150mg 2次/日),酸泵抑制剂如奥米拉唑。胃泌素受体拮抗剂如丙谷胺,每日400mg,分3次服用。3.解痉剂缓解胃肠痉挛,减轻痉挛性疼痛:如普鲁本辛、胃疡平、安胃灵、吗丁琳、西沙必利等,对反流性胃炎,可使用胃复安和胆酪胺,胃复安有抑制胃和十二指肠逆蠕动、加速胃的排空、减少胆汁反流的作用。剂量每日为10~20mg/3次。胆酪胺可与胃内胆盐结合,加速胆盐的排除,剂量每日为3~4g/4次,但不宜长期服用。4.胃粘膜保护剂可用胶体铋剂、麦滋林、生胃酮(每日100mg3次),硫糖铝每日1g/3~4次。PGE(前列腺素E)15ug每6小时一次以及胃泌素等。 5、抗幽门螺旋菌治疗:可采用三钾二枸椽酸铋每日120mg/4次,痢特灵每日100mg3次,甲硝唑每日0.25g/3~4次,以及羟氨苄青霉素、羟氨苄头孢菌素。6.腹部透热疗法:以超短波或红外线在上腹部理疗,或腹部热敷“理疗热”等,可改善胃粘膜血流量,有利于缓解症状和胃粘膜之修复;但理疗必须无溃疡病存在;热敷必须无急性炎症。适用于脾胃虚寒的患者。7.中药治疗。
[多选题]下消化道出血的定位及病因主要靠影像学检查确诊。以下属于其中的是
放射核素扫描适用于在活动性出血时进行
结肠镜是诊断大肠及回肠末端病变的首选办法
检查小肠最好的办法是胶囊内镜
选择性腹部动脉造影是持续性患者的首选
X线钡剂灌肠用于诊断大肠,回盲部及阑尾病变
解析:大多数下消化道出血的定位及病因需依靠影像学检查确诊1. 结肠镜检查:是诊断大肠及回肠末端病变的首选检查方法。检查时应注意,如有可能,无论在何处发现病灶均应将镜端送至回肠末段, 称全结肠检查。2. X线钡剂造影:X线钡剂灌肠用于诊断大肠、回盲部及阑尾病变,一般主张进行双重气钡造影。但已作结肠镜全结肠检查患者则不强调X线钡剂灌肠检查。X线钡剂造影检查一般要求在大出血停止至少3天之后进行。3. 核素扫描或选择性腹部血管造影:必须在活动性出血时进行,适用于:内镜检查(特别是急诊内镜检查)和X线钡剂造影不能确定出血来源的隐原性出血;因严重急性大量出血或其它原因不能进行内镜检查者[2]。4. 小肠镜检查:可以直接观察十二指肠远侧段及空肠近侧段出血病变,目前国内仅少数医院开展
[单选题]Crohn病最有诊断意义的病理表现为
非干酪性肉芽肿形成
[单选题]十二经脉中,沿着喉咙,夹于舌根部的是( )
足少阴肾经
[单选题]支配瞳孔缩小的神经是
动眼神经的副交感神经
[单选题]与慢性胰腺炎无关的因素是
老龄化
[单选题]肝硬化患者,病史15年,为了除外肝癌,不必要的检查是
胃镜
解析:A、B、D、E选项均可直接显示肝脏形态,胃镜不能明确是否有肝癌。
[单选题]急性坏死性胰腺炎常发生
血钙降低
解析:急性坏死性胰腺炎时,胰酶被腹膜吸收入血液,使血淀粉酶和脂肪酶升高,脂肪酶使脂肪分解坏死,并与钙离子结合形成皂化斑,使血钙降低。