正确答案: ABCDEFG
题目:患者男,32岁,因为“间断腹痛2个月”入院。腹痛为阵发性脐周隐痛,伴持续右下腹局限性压痛。无发热、呕吐、腹泻、黏液血便及里急后重。大便1次/天,为黄色成形软便。近20年频繁发作痛性口腔溃疡。查体:口腔上腭可见直径5mm白色溃疡,右下腹压痛(+),无反跳痛,未及包块。外院大便OB(+),大便培养(-),ANA(+),抗ENA(-),ESR20mm/h。
解析:1.白塞病主要表现为口、眼及生殖器溃疡;其病史采集要求包括近期旅游史、不洁饮食史、皮疹及眼炎的病史;“输液针刺处是否有红点或者脓点”是白塞病皮肤针刺试验阳性表现;鉴别诊断需要除外结核,因此传染病接触史很重要。
举一反三的答案和解析: