正确答案: D

补充血容量

题目:患者,男,28岁。饮酒后突发持续性上腹部剧痛6小时,伴腹胀、恶心、呕吐,手足抽搐。查体:T39℃,BP 70/50mmHg,神志清楚;HR 130次/分,律齐,腹稍膨隆,肠鸣音减弱,移动性浊音(-)。

解析:急性胰腺炎发作后数小时,由于胰腺周围(小网膜腔内)、腹腔大量炎性渗出,体液的丢失量很大,特别是胰腺炎导致的后腹膜“化学性灼伤”丧失的液体量尤大。在快速扩大充血容量时用高分子,随即改为低分子以改善微循环。并给以扩张微血管的药物如654-2等。为扩充血容量并减少炎性渗出,输入白蛋白。故D治疗正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]补法,主要包括( )
  • 补气

    补血

    补阴

    补阳


  • [单选题]人体血行停止,心与脉的搏动消失,生命也随之终结,是因为( )
  • 心气衰竭


  • [多选题]下述哪些情况可成为反流性食管炎的诱因
  • 大量腹腔积液

    肥胖

    妊娠后期

    吸烟

  • 解析:饮酒、吸烟、尿潴留、反复呕吐,以及迷走神经切断术、食管贲门部手术和胃大部切除术等,均可使食管下端括约肌的功能减弱,引起胃肠内容物反流到食管。胃液中的盐酸、胃蛋白酶以及胰胆液中的胆盐和溶血卵磷脂等,可损伤食管粕膜而导致食管炎。肥胖、晚期妊娠、腹水和腹腔内巨大肿瘤等和食管下端括约肌功能低下者,均能促成胃内容物的返流。  

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