正确答案: C
左胸叩浊音
题目:男,25岁,高热4天后出现咳嗽、咳铁锈色痰,伴左侧胸痛。
解析:2.大叶性肺炎实变期病变部位叩诊呈浊音。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]足少阳胆经作为阳经循行于( )
身侧边
[单选题]有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,
四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为
>400ml
[单选题]慢性胰腺炎不可能见到以下哪项体征
脐周皮肤青紫
[多选题]容积性泻药的作用机制是
在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积
具有强大的吸水性
膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便
在肠内不被消化和吸收
解析:容积性泻药是一些不易被肠壁吸收且又易溶于水的盐类离子,临床常用的有硫酸钠、硫酸镁等,故又称盐类泻药。内服后在肠腔内能形成高渗溶液,因此,能吸收大量水分,并阻止肠道水分被吸收,水分增多,有利于软化粪便,而且使肠内容积增大,对肠黏膜产生机械性刺激作用,另外,解离出的盐类离子及溶液的渗透压对肠黏膜亦有一定的刺激作用,促进肠管蠕动,引起排便。
[单选题]男性,30岁,腹痛、腹泻、间断低热3年,结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性,见纵行溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断是
克罗恩病
解析:①该患者的病史较长(3年),且结肠镜也不支持肠伤寒,故可排除肠伤寒。②结肠镜发现病变在回肠末段,这不符合溃疡性结肠炎(病变多在直肠、乙状结肠)。③病变部位符合溃疡型肠结核和克罗恩病,但结肠镜所见支持克罗恩病的诊断。因此选D。
[单选题]患者,男,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为
癫痫大发作
[单选题]下述哪一种因素不会引起食管黏膜抵抗力降低
口服前列腺素制剂
[多选题]具备下列哪几项可确诊为重症急性胰腺炎
腹部诊穿有高淀粉酶活性腹水
局部并发症,即胰腺脓肿、坏死或假性囊肿
出现器官衰竭或出现休克
轻型胰腺炎的诊断标准
解析:急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者,或两者兼有。常见腹部体征有上腹部明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失等。可以有腹部包块,偶见腰肋部皮下淤斑征(Grey―Turner征)和脐周皮下淤斑征(Cullen征)。可以并发一个或多个脏器功能障碍,也可伴有严重的代谢功能紊乱,包括低钙血症(血钙<1.87retool/L)。增强CT为诊断胰腺坏死的最有效方法,B超及腹腔穿刺对诊断有一定帮助。APACHEⅡ评分I>8分。BahhazarCT分级系统≥Ⅱ级。D不是重症表现故错误。
[单选题]下列哪项不是继发性腹膜炎常见的病因 ( )
肝脓肿