正确答案: B

家族史

题目:患者男,9岁。上学时不慎跌跤,右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生,父母身体健康。

解析:1.男性儿童,经常发生轻微外伤后膝部血肿,要想到血友病可能,特别要注意询问家族史,了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。 2.APTT是内源性凝血系统的筛选试验,患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验;vWF:Ag是测定血管壁的试验;PLT是一期止血缺陷的筛选试验:TT是属于纤溶活性测定的试验,都在正常范围。 3.患者舅舅有类似发病,说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。 4.血友病是X染色体伴性遗传,男性发病,女性传递。 5.血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的,血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,已不属于血友病范畴。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于质量管理体系四要素之间的内在联系正确的是
  • 彼此间有相互依存的内在联系


  • [单选题]溯源等级图
  • 要指明测量不确定度的类型


  • [单选题]不引起血管内溶血的疾病是
  • 异常血红蛋白病

  • 解析:异常血红蛋白病是珠蛋白肽链分子结构异常所致疾病,导致红细胞膜僵硬,在脾内破坏,如不稳定血红蛋白病等,故为血管外溶血。而其余各项均引起血管内溶血。

  • [单选题]下列哪项与血小板黏附功能有关
  • 血管性血友病因子(vWF)

  • 解析:血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能,参与的主要因素有:胶原、vWF、GPⅠb/Ⅸ复合物,GPⅠa/Ⅱa复合物。

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