正确答案: ABCDE

高铁血红蛋白还原试验 荧光斑点试验 NBT纸片法 Heinz小体试验 G-6-PD活性测定

题目： 患儿男性，3岁，因面色苍白伴血尿1天入院。1天前食新鲜蚕豆后，出现恶心、呕吐、排浓茶色尿。体格检查：体温38℃，血压50/80mmHg，呼吸急促，神清，委靡，面色苍白，巩膜黄染，肝脾未触及，双肾区无叩痛，神经系统检查无异常。

解析：红细胞G-6-PD缺乏症的诊断主要依靠检测红细胞G-6-PD活性，主要方法包括：高铁血红蛋白还原试验、荧光斑点试验、氮蓝四唑(NBT)纸片法、细胞化学染色法、红细胞G-6-PD活性测定及变性珠蛋白小体（Heinz小体）试验。前3种方法均与G-6-PD缺乏致NADPH生成减少有关。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]原发性纤溶亢进症时，实验室指标正常的是

D-二聚体

解析：D-二聚体在继发性纤溶症时阳性或增高，其水平增高的机制是纤维蛋白凝块形成以及继发性的纤溶亢进，即以纤维蛋白为降解产物，而原发性纤溶症是以纤维蛋白原为降解底物，所以D-二聚体在原发性纤溶症时为阴性或不增高。

[单选题]自身溶血试验是将红细胞在无菌条件下孵育

48小时

[单选题]下列疾病中出血时间和血小板计数均不正常的是

急性ITP

解析：过敏性紫癜(许兰-亨诺综合征)、遗传性毛细血管扩张症、单纯性紫癜，多数为单纯血管通透性和脆性增加所致，出血时间和血小板计数均正常。出血时间和血小板计数均不正常则是由血小板数量减少引起的急性ITP。

[单选题]补体结合试验检测系统中血清作56℃30分钟处理的目的是

破坏补体，以排除标本中补体对结果的影响

解析：补体结合试验时血清在试验前应加热56℃30分钟(或60℃3分钟)，以灭活补体和某些非特异性反应因素。

[单选题]关于真性红细胞增多症的定义说法正确的是

是一种以克隆性红细胞增多为主的骨髓增生性疾病

[单选题]诊断缺铁的重要指标一般不包括

红细胞碱性铁蛋白