正确答案: C

多发性骨髓瘤

题目：浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝性脑病患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是

骨骼肌对支链氨基酸的摄取、分解和利用增加

[单选题]行瑞特染色时缓冲液的最适pH为

6.4～6.8

解析：瑞特染色液由瑞氏染料、甲醇（AR级以上）和甘油组成，Ⅱ液为磷酸盐缓冲液（pH6.4～6.8）。

[单选题]关于细菌L型的特征，下列错误的是

分离培养需用低渗琼脂培养基

解析：细菌L型即细菌细胞壁缺陷型，由于缺失细胞壁，其形态呈多形性，革兰染色阴性。细菌L型较原菌相比生长缓慢，一般形成中间较厚、四周较薄的荷包蛋样细小菌落。分离培养要用高渗的琼脂培养基。去除抑制物后可回复原有的形态。细菌变成L型后，致病性有所减弱，但仍可以引起多组织的间质性炎症。

[单选题]送检CSF标本，外观呈肉眼红色，什么情况下应当怀疑血液是大脑出血而不是穿刺损伤引起的

血液在所有试管中均匀分布，上清液为黄色

解析：蛛网膜下腔出血与穿刺出血的鉴别：后者在留取三管标本时，第一管为血性，以后两管颜色逐渐变淡，红细胞计数结果也依次减少，经离心后上清液呈无色透明，隐血试验阴性。当蛛网膜下腔或脑室出血时，三管呈全部呈现均匀红色，离心后上清液显淡红色或黄色，隐血试验阳性。

[单选题]外周血中有核红细胞增加最明显的疾病是

急性溶血性贫血