正确答案: C

3～6小时复查肌红蛋白、心肌酶和心肌肌钙蛋白

题目：患者男性，50岁，体形肥胖，出现心前区闷痛不适后立即就诊。查体：心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。急查心电图无异常发现，胸部X线检查无异常。

解析：患者出现胸痛症状后立即就医，在初诊时已有肌红蛋白增高，因此高度怀疑存在急性心肌梗死，根据心肌损伤标志物的动态变化规律，应在3～6小时复查肌红蛋白、心肌酶和心肌肌钙蛋白。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]电化学分析仪器测量的电化学特性为

电位

电流

电导

[多选题]为某物质建立计量溯源性，可通过制定一个校准传递方案得以实现。关于校准传递方案，以下叙述正确的是

选择适宜参考物质

选择合适的参考测量程序

采用相应的统计学方法

应评估基质效应和被修饰过分析物

[多选题]关于基因扩增实验室操作人员的能力评审，以下说法正确的是

应经过有资质的培训机构培训合格，取得上岗证后方可上岗

应每年评审员工的工作能力

对新进员工应至少进行2次能力评审

政策、程序、技术有变更时，应对员工进行再培训和再评审

[多选题]酮尿可见于（ ）。

未控制的糖尿病

运动

寒冷

饥饿

呕吐

[多选题]荧光定量PCR产生荧光的机制包括

双链DNA染料结合法

荧光标记引物法

荧光标记探针法

[多选题]DNA双链在变性过程中发生的改变包括

双螺旋解开

双链间的氢键断裂

DNA空间结构破坏

[多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM

地高辛

苯妥英钠

氨茶碱

环孢素

解析：TDM是通过测定血液中或其他体液(唾液、尿液)中药物浓度，并利用药动学原理制订个体化给药方案，需要进行TDM的药物主要有：①药物有效血药浓度范围(治疗窗)较窄，血药浓度稍高则出现毒副作用，稍低则无效，如地高辛，奎尼丁等。②药物剂量小，毒性大，如地高辛，利多卡因等。③药物体内过程个体差异大，不易估计给药后的血药浓度，并且难以通过剂量来控制，如苯妥英钠等。④患某些疾病时，如胃肠道疾病影响药物的吸收，肝脏疾病影响药物的代谢，肾脏疾病影响药物的排泄，有必要监测血药浓度。⑤患者接受多种药物治疗而有中毒的危险时，需要监测血药浓度。⑥一些药物的毒副作用表现和某些疾病本身的症状相似，如地高辛有时会引起与疾病相似的房颤毒性反应，通过监测血药浓度，可区别症状是血药浓度过高引起的，还是症状尚未得到控制，并由此确定剂量增减。⑦某些需长期使用的药物，氯氮平，环孢素。⑧某些药物采用特殊治疗方案时，如大剂量MTX化疗时。