正确答案: ABCDE

恶心、呕吐 心动过缓 室性早搏 心房颤动 房室传导阻滞

题目:罗布麻的毒副反应表现有

解析:罗布麻叶为夹竹桃科植物罗布麻( Apocynum venetum L.)的干燥叶。罗布麻叶中所含强心苷主要是甲型强心苷,包括1个苷元:毒毛旋花子苷元;3个苷:加拿大麻苷、毒毛旋花子苷元-β-D-毛地黄糖苷、毒毛旋花子苷元-β-D-葡萄糖基-(1→4)-β-D-毛地黄糖苷。罗布麻叶一般来说毒性较低,但剂量不宜过大,否则亦会引起心脏等方面的毒性反应。综上所述,强心苷是治疗心力衰竭的重要药物,用于治疗充血性心力衰竭,它能加强心肌收缩性,减慢窦性频率,影响心肌电生理特性,对于高血压、瓣膜病、先天性心脏病引起的充血性心力衰竭疗效良好。临床上存在的主要问题是安全范围小,有效剂量与中毒剂量接近。例如,洋地黄中毒可导致心律失常。通常强心苷类化合物有一定的毒性,它能兴奋延髓极后区催吐化学感受区而致恶心、呕吐等胃肠道反应,能影响中枢神经系统产生眩晕、头痛等症。临床应用时应当注意。高血压合并心功能不全者常口服地高辛和复方罗布麻片,罗布麻根含罗布麻苷,若与毒毛旋花子苷合用,可引起强心苷中毒,易出现不同程度的心脏传导阻滞等心律失常。通宣理肺丸、止咳息喘丸、气管炎丸、哮喘冲剂等均含麻黄素,亦不宜与强心苷联用,以防引起强心苷中毒。人参再造丸、大活络丹、半夏露、化痰止咳丸、复方川贝精片等可使心跳加快,心肌收缩力增强,此类中成药不宜与强心苷类合用,以防出现强心苷中毒症状。答案选ABCDE

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]肝胆湿热者不宜用的是
  • 柴胡舒肝丸

  • 解析:柴胡舒肝丸药性芳香辛燥,肝胆湿热者不宜用。

  • [单选题]两相溶剂萃取法的原理为
  • 根据物质在两相溶剂中分配比(或称分配系数K)不同

  • 解析:根据物质在两相溶剂中的分配比不同进行分离常见的方法有简单的液-液萃取法及液-液分配色谱(LC或LLC)等。原理为根据物质在两相溶剂中分配比不同将其进行分离。答案选A

  • [多选题]根据执业药师注册管理相关规定,关于执业药师注册许可的说法,正确的有( )
  • 《执业药师注册证》有效期为三年

    执业药师注册后,执业时应悬挂《执业药师注册证》明示

    执业药师申请再次注册,必按规定完成继续教育

  • 解析:执业药师不可跨地域多点执业,只能在一个单位一个地点执业。

  • [单选题]血清淀粉酶(AMS)活性增高最常见于( )
  • 急性胰腺炎

  • 解析:血清淀粉酶(AMS)活性增高最常见于胰腺疾病,如:急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌、胃十二指肠等疾病。

  • [多选题]到2020年医药卫生体制改革的总体目标包括
  • 普遍建立比较完善的公共卫生服务体系

    普遍建立比较完善的医疗服务系统

    普遍建立比较规范的药品供应保障体系

    普遍建立比较健全的医疗保障体系

  • 解析:到2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系,比较健全的医疗保障体系,比较规范的药品供应保障体系,比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制。故选A、B、C、D。建议考生运用口诀"公服医服,医保药保,体制机制"准确记忆。

  • [单选题]根据《执业药师资格制度暂行规定》执业药师注册有效期及期满前再次注册的时限分别为:
  • 3年3个月

  • 解析:本题考查的是药师的注册和再注册。根据《执业药师资格制度暂行规定》第三章第十六条 执业药师注册有效期为三年,有效期前满三个月,持证者须到注册机构办理再次注册手续。

  • [单选题]医疗机构药师的主要工作职责不包括
  • 从事儿科新药的研究和开发

  • 解析:医疗机构药师职责包括:①负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制,指导病房(区)护士请领、使用与管理药品;②参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;③参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责;④开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警,促进药物合理使用:⑤开展药品质量监测,药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作;⑥掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识;⑦结合临床药物治疗实践,进行药学临床应用研究;开展药物利用评价和药物临床应用研究;参与新药临床试验和新药上市后安全性与有效性监测。故选B。

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