正确答案: B

格列本脲

题目：某男，70岁，患糖尿病10年，长期服用西药降糖药，血糖稳定，今日听人介绍，又自行加服了中成药消渴丸。2日后，出现低血糖反应，遂去医院就诊。

解析：消渴丸药物组成：地黄、葛根、黄芪、天花粉、南五味子、山药、玉米须、格列本脲。滋肾养阴，益气生津。主治气阴两虚所致的消渴病，症见多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛；2型糖尿病见上述证候者。方中地黄甘寒质润、苦寒清热，善滋肾养阴、清热生津，故为君药。葛根辛而凉升，能鼓舞脾胃清阳之气上行而生津止渴；黄芪甘温补升，善补气健脾、利水生血；黄芪甘温补升，能补气升阳、生津止渴。二药配伍，既益气生津，又升发脾胃清阳之气而升津止渴，故共为臣药。天花粉微甘而润，苦寒清泄，善清热泻火、生津止渴；南五味子酸甘而温，善滋阴益气、生津止汗、安神；山药甘平补涩，善益气养阴、生津止渴、收敛固涩。三药相合，既助君臣药益气养阴、生津止渴，又固敛阴津与安神，故共为佐药。玉米须甘淡而平，善利水降浊，引热下行，故为使药。格列本脲为化学药，降糖作用显著。全方配伍，中西合璧，甘寒清养，共奏滋肾养阴、益气生津之功，故善治气阴两伤所致的消渴病，症见多饮、多尿、多食、消瘦、体倦乏力、眠差、腰痛；2型糖尿病见上述证候者答案选B

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举一反三的答案和解析：

[单选题]药品不良反应报告和监测是指

药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程

解析：药品不良反应报告和监测，是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程。

[单选题]与链霉素联用可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应的是

甘草

解析：黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用，可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应。故此题应选B。

[单选题]二母宁嗽丸适用于

燥热蕴肺

解析：D本题考查内科止咳平喘类中成药二母宁嗽丸的主治。二母宁嗽丸主治燥热蕴肺所致的咳嗽，症见痰黄而黏不易咳出、胸闷气促、久咳不止、声哑喉痛。

[单选题]五倍子采收加工须

置沸水中略煮或蒸

解析：五倍子为漆树科植物盐肤木、青麸杨或红麸杨叶上的虫瘿，主要由五倍子蚜寄生而形成。按外形不同，分为“肚倍”和“角倍”。五倍子的产生，必须兼有寄主盐肤木类植物、五倍子蚜虫和过冬寄主提灯藓类植物等三要素，而且此种苔藓类植物需终年湿润，以利蚜虫过冬。秋季五倍子由青转成黄褐色，成熟爆裂前采摘，置沸水中略煮或蒸至外表面变成灰色，杀死蚜虫。取出，干燥。药材肚倍：呈长圆形或纺锤形囊状，长2.5～9cm，直径1.5～4cm。表面灰褐色或灰棕色，微有柔毛。质硬而脆，易破碎，断面角质样，有光泽，壁厚0.2～0.3cm，内壁平滑，有黑褐色死蚜虫及灰色粉末状排泄物。气特异，味涩。角倍：呈菱形，具不规则的钝角状分枝，柔毛较明显，壁较薄。答案选E

[多选题]裂纹舌可见于

阴液亏损

热盛伤津

血虚不润

解析：裂纹舌：舌面上有明显的裂沟，称为裂纹舌，多由阴液亏损不能荣润舌面所致。若舌质红绛而有裂纹，多属热盛津伤，阴精亏损；舌色淡白而有裂纹，常是血虚不润的反映。其中正常人亦有裂纹舌者，在临床上无诊断意义。故此题应选ABD。

[多选题]寒湿困脾证与脾阳虚证的鉴别要点是

病程长短

苔白腻

解析：寒湿困脾证常见脘腹胀满，头身困重，食纳减少，泛恶欲吐，口不渴，便溏稀薄，小便不利，妇女带下。舌苔白腻或厚，脉迟缓而濡。一般以脾的运化功能障碍为基础，同时又有寒湿中遏的表现为辨证要点。而脾阳虚证的临床表现常见在脾失健运症状的基础上，同时出现腹中冷痛，腹满时减，得温则舒，口泛清水，四肢不温，气怯形寒。妇女则见白带清稀，小腹下坠，腰酸沉等症。脉沉迟而舌淡苔白。一般以脾运失健的基础上伴有寒象为辨证要点。所以寒湿困脾证与脾阳虚证的鉴别要点是病程长短和苔白腻。故此题应选BD。

[单选题]绿原酸分子结构中含有的结构单元是

一分子咖啡酸

解析：本题考查绿原酸的结构类型。绿原酸为一分子咖啡酸与一分子奎宁酸结合而成的酸，即3-咖啡酰奎宁酸。异绿原酸是绿原酸的同分异构体，为5-咖啡酰奎宁酸。

[单选题]沉香、砂仁入煎是他药煎好前时间是

5～10分钟

解析：气味芳香类饮片。因其含挥发性成分故不宜煎煮时间过久，以免其有效成分散失，一般在其他群药煎好前5～10分钟入煎即可。如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等。故此题应选A。

[单选题]内服致呕吐不止，可用麝香开水冲服缓解的药物是

瓜蒂

解析：根据题意分析各个药物的功效，A.常山【功效】涌吐痰饮，截疟。B.瓜蒂【功效】内服涌吐热痰、宿食；外用研末吹鼻，引去湿热。C.青蒿【功效】退虚热，凉血，解暑，截疟。D.砂仁【功效】化湿行气，温中止泻，安胎。E.吴茱萸【功效】温中，止痛，理气，燥湿。故正确答案为B。