正确答案: ABCDE

餐后2小时血糖 糖化血红蛋白测定 胰岛素测定 C肽释放试验 尿白蛋白测定

题目:患者女性,67岁,多饮、多食、消瘦十余年,下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮,饮水量每日达5000ml,伴尿量增多,体重降低,门诊查空腹血糖11.5mmol/L,尿糖(++++)。确诊后,服用降糖药物治疗好转,后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊,眼科检查"轻度白内障,视网膜有新生血管"。1个月来出现双下肢麻木,时有针刺样疼痛,伴下肢水肿。既往7年来有时血压偏高。查体:T36℃,P78次/分,R18次/分,BP160/100mmHg,双下肢可凹性水肿,感觉减退,膝腱反射消失,Babinski征(-)。实验室检查:血浆:空腹血糖13mmol/L;Urea7.0mmol/L。尿蛋白(+);尿糖(+++);尿WBC0~3/HP。

解析:餐后2小时血糖测定可反映胰岛B细胞的储备功能,若餐后2小时血糖>11.1mmol/L,易发生糖尿病眼、肾、神经等慢性并发症。糖化血红蛋白测定反映糖尿病病情控制情况。胰岛素测定可用于预测2型糖尿病的发展,评估患者状态,可确认患者是否需要胰岛素治疗,还可和胰岛素抗体一起用于评估胰岛素抵抗。C肽释放试验可评估胰岛素的分泌,进而鉴别糖尿病的类型。尿白蛋白测定用于糖尿病肾病的早期诊断。而胰岛组织自身抗体检测主要是用于糖尿病的早期筛查和分型,对本案例已确诊患者非进一步检查项目。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]健康人钠的主要排泄途径为
  • 尿

  • 解析:健康人钠的主要排泄途径为尿液。

  • [单选题]下列免疫作用在无抗体存在时仍可发生的是
  • 免疫黏附作用


  • [单选题]组成荧光显微镜的结构中,与普通光学显微镜相同的是
  • 目镜


  • [单选题]下列选项不属于免疫学实验方法诊断效率评价的是
  • 批间精密度和批内精密度

  • 解析:精密度是指使用特定的分析程序,在受控条件下重复分析测定均一样品所获得测定值之间的一致性程度,而不用于诊断效率的评价。

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