正确答案: B
分离性神游症
题目:患者男,20岁,3天前上午突然收拾了衣服从家里出发,下午发现自己已在离家不远的县城,患者自己也不知道是怎么来县城的,脑电图检查结果正常。此患者最可能的诊断
解析:分离性神游症表现为患者突然从家中或工作场所出走,到外地旅行;此时患者意识范围缩小,但日常的基本生活能力和简单的社交接触依然保持;可历时几十分钟到几天,清醒之后对病中经过不能回忆。本题中的患者符合以上的临床表现,因此可以诊断为分离性神游症。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]过度换气时通常脑电图表现为( )。
慢波增多
[单选题]张某,60岁,干咳、胸痛、发热、消瘦1个月,经检查诊断为小细胞肺癌,其治疗首选
化疗
[单选题]关于急性颅内压增高,错误的是
多见视盘(视乳头)水肿
[单选题]下列哪项不是精神分裂症后抑郁的诊断要点
精神分裂症患者出现动力下降、精力差、睡眠障碍等
解析:有研究认为精神分裂症的症状部分或大部分控制后可出现抑郁状态,这种抑郁状态可能是精神分裂症的症状组成部分,也可能是患者在精神症状控制后,自知力有一定程度的恢复时出现的社会心理反应,亦可能是由于抗精神病药物所引起的不良反应的表现。一般达不到重性抑郁发作的程度,但仍存在自杀的危险性。根据中国精神疾病诊断标准第三版,符合以下情况时可考虑此型诊断:①最近1年内确诊为精神分裂症,精神分裂症病情好转而未痊愈时出现抑郁症状;②持续至少2周及以上,以抑郁为主要症状,虽然遗留有精神病性症状,但已非主要临床相;③不符合抑郁症、分裂情感性精神病的诊断。而动力下降、精力差、睡眠障碍是精神分裂症患者及其他很多精神疾病的常见症状,没有特异性,不是精神分裂症后抑郁的典型表现。
[单选题]下列哪项不是2型糖尿病的特点
遗传易感性比1型糖尿病弱
[单选题]患者近半年自觉四肢麻木。查体双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失,此病人可能是( )。
多发性神经病
[单选题]关于内感性不适叙述不正确的是
临床诊断意义较大
解析:备选答案均描述的是内感性不适的特点,属于考生掌握的基本概念。内感性不适指躯体内部产生各种不舒适或难以忍受的感觉,都是体感异常,且难以表达,特点是不能够明确指出体内不适的部位,这些不适常引起患者不安,可构成疑病观念的基础,多见于躯体化障碍,精神分裂症也较常见,其本身临床诊断意义不大,而患者对它的判断和态度往往更具有诊断价值。因此本题正确答案为C。
[多选题]下列描述哪些符合中度精神发育迟滞
智商35~49
能掌握日常生活用语,但词汇贫乏
不能适应普通学校学习
可以学会生活自理
[单选题]轴位CT增强扫描,小脑幕切迹
窦汇以上层面呈“V”形