正确答案: AC

舌下片 全身用栓剂

题目：能够避免肝脏对药物的破坏作用(首过效应)的制剂是

解析：本题考查不同制剂的特点。舌下片系指置于舌下能迅速溶化，药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用的片剂。舌下片中的药物与辅料应是易溶性的，主要适用于急症的治疗。由于舌下片中的药物未经过胃肠道，所以可以避免药物受胃肠液酸碱性的影响以及酶的破坏，同时也避免了肝脏对药物的破坏作用(首过效应)。如硝酸甘油舌下片用于心绞痛的治疗，吸收迅速、起效很快。故本题答案应选AC。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]注射胰岛素时应注意变换注射部位，两次注射点要间隔

2cm

解析：注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm，以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。

[单选题]属于HIV蛋白酶抑制剂的是

沙奎那韦

解析：沙奎那韦属于HIV蛋白酶抑制剂(D)

[单选题]关于保健食品的说法，错误的是( )。

可以声称对疾病有一定程度的预防治疗作用

解析：根据《食品安全法》国家对声称具有特定保健功能的食品实行严格监管，其标签、说明书不得涉及疾病预防、治疗功能。

[单选题]与注射用头孢曲松钠混合后可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀，有可能导致致死性结局不良事件的注射液是

乳酸钠林格液

解析：本题考查头孢曲松的配伍禁忌。头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌，如红霉素、四环素、氟康唑、万古霉素、两性霉素B、环丙沙星、苯妥英钠、氯丙嗪、氨茶碱、维生素B、维生素C，并可与金属形成络合物，故一般应单独给药。头孢曲松与含钙剂注射液（葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液）直接混合，其结构中具有羧酸钠和酰胺钠等阴离子基团，极易与钙离子形成不溶性沉淀，发生头孢曲松钙白色细微浑浊或沉淀，阻塞毛细血管，在组织中沉积并形成肉芽肿，增加发生胆、肾、心、肺结石的危险性，严禁与含钙注射液混合（尤其儿童）。故答案选E。

[多选题]药物的作用机制包括

对酶的影响

影响核酸代谢

影响生理物质转运

参与或干扰细胞代谢

作用于细胞膜的离子通道

解析：药物的作用机制包括：对酶的影响、影响核酸代谢、影响生理物质转运、参与或干扰细胞代谢、作用于细胞膜的离子通道、影响免疫功能、非特异性作用、补充体内物质改变细胞周围环境的理化性质。故本题选A、B、C、D、E。

[单选题]对抗肠虫药的用药注意事项不正确的是

哌嗪对1岁以下儿童禁用

解析：应该是噻嘧啶对1岁以下儿童禁用。

[单选题]平喘药茶碱安全，有效的血药浓度是

5～20μg/ml

[多选题]影响微囊中药物释放速度的因素包括

囊壁的厚度

微囊的粒径

药物的性质

囊壁的物理化学性质

解析：本题考查影响微囊中药物释放速度的因素。影响微囊中药物释放速度的因素包括：微囊的粒径、囊壁的厚度、囊壁的物理化学性质、药物的性质、附加剂、工艺条件、pH值、溶出介质离子强度。故本题答案应选ABCE。

[单选题]急性痛风性关节炎期首选药物是

秋水仙碱

解析：秋水仙碱是通过减低白细胞活动和吞噬作用及减少乳酸形成从而减少尿酸结晶的沉积，减轻炎性反应，而起止痛作用。主要用于急性痛风，对一般疼痛、炎症和慢性痛风无效。