正确答案: D

在流感症状初始48小时内

题目：病毒神经氨酸酶抑制剂（扎那米韦、奥司他韦）使用的最佳时间是

解析：扎那米韦用于成人和7岁及7岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。治疗应尽早开始，且不应晚于感染初始症状出现后48小时。治疗甲型和乙型流感时，抗病毒药物非必需使用的药物，因此使用本品治疗流感时，应慎重考虑其必要性。奥司他韦用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。患者应在首次出现症状48 小时以内使用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对于免疫过程的多个环节有抑制作用的是

肾上腺皮质激素

解析：肾上腺皮质激素对免疫反应多个环节均有影响，可通过抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理，阻碍淋巴细胞DNA合成和有丝分裂，进而破坏淋巴细胞，使外周淋巴细胞下降。

[单选题]下列哪些不属于阿片类药物依赖性治疗的方法

递减法逐步脱瘾

解析：递减法逐步脱瘾可用来治疗对镇静催眠药产生依赖性的患者。阿片类药物的依赖性治疗有美沙酮替代治疗、可乐定治疗、东莨菪碱综合戒毒法、预防复吸、心理干预和其他疗法。

[单选题]下列药物中可抑制氯吡格雷转化为活性代谢物的是( )

奥美拉唑

解析：奥美拉唑既是CYP2C19的底物，又是CYP2C19强抑制剂，与氯吡格雷同服可抑制其生物转换为活性代谢物，不能拮抗血小板聚集而阻止血栓的形成。故答案选E。

[单选题]谭某，女，39岁，从微信中得知使用生长因子素（属肽类激素）可以美容，就接连去了多家零售药店购买，但是一无所获。各家药店对此事有不同的解释，正确的是

零售药店不能销售该药品，即使有执业药师处方也不能调配

解析：零售药店的药品经营范围广泛，但有九大类药品零售药店不得销售，十大类药品在零售药店必须凭处方销售。零售药店不得经营的九大类药品：麻醉药品、放射性药品、第一类精神药品、终止妊娠药品、蛋白同化制剂、肽类激素（胰岛素除外）、药品类易制毒化学品、疫苗，以及我国法律法规规定的其他药品零售企业不得经营的药品。 零售药店必须凭处方销售的十大类药品：注射剂、医疗用毒性药品、第二类精神药品、九大类药店不得经营的药品以外其他按兴奋剂管理的药品、精神障碍治疗药（抗精神病、抗焦虑、抗躁狂、抗抑郁药）、抗病毒药（逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂）、肿瘤治疗药、含麻醉药品的复方口服溶液和曲马多制剂、未列入非处方药目录的抗菌药和激素，以及国家药品监督管理部门公布的其他必须凭处方销售的药品。

[单选题]下列属于物理配伍变化的是

液化与结块

解析：此题考查配伍使用与配伍变化。常见药物制剂物理配伍变化包括溶解度改变、吸湿、潮解、液化与结块、粒径或分散状态的改变。常见药物制剂化学配伍变化包括变色、混浊和沉淀、产气、发生爆炸、产生有毒物质、分解破坏、疗效下降等。故本题答案应选D。