正确答案: D
两条径路,一条径路存在单向阻滞,一条径路传导延缓
题目:患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速。
解析:1.折返仅是发生心律失常的一种常见机制。
2.折返发生的基本条件是:存在两条径路,一条径路存在单向阻滞,另一条径路传导延缓。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有
血钾高可以选用利多卡因
立即停用洋地黄
血钾不高可以补钾
[多选题]关于心电图检查的注意事项,错误的是
尽量使用交流电滤波或肌电滤波
导电膏应涂在电极板上
女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上
可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图
解析:心电图检查前应清洁皮肤及剃除过多的毛发。导电膏应涂抹于电极板放置部位的皮肤处。乳房下垂者应将电极放置在乳房下的胸壁上。不要将左右下肢电极置于同一侧下肢。无论哪一种心电图机,应尽量不使用交流电滤波或肌电滤波,以避免心电图波形记录失真。
[多选题]关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,正确的是
可表现为典型的双向性室性心动过速
常因运动或情绪激动所诱发
β受体阻滞剂治疗有效
常见于儿童和年轻人
解析:儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速属于遗传性心律失常,该类心律失常具有3个典型的特征:①常因运动或情绪激动所诱发;②可表现为典型的双向性室性心动过速,而静息心电图常无明显异常;③心脏结构多为正常。
[多选题]持续性房颤治疗目的是
预防血栓栓塞
预防房颤复发
转复为窦性心律
解析:持续性房颤治疗目的一是预防血栓栓塞、预防房颤复发、转复为窦性心律。
[多选题]关于低钙血症的描述,错误的是
可见于多发性骨髓瘤
ST段缩短,QT间期缩短
ST段缩短,T波增宽,QT间期延长
动作电位2位相缩短,3位相时间延长
[多选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,正确的是
Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波
胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形
aVL导联QRS波群多呈QS波
主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动
解析:右心室特发性室性心动过速患者的心室晚电位常为阴性。
[多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器
心动过缓-心动过速综合征
完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
窦房传导阻滞引起严重心动过缓
反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿