正确答案: C

胆管细胞癌

题目：男性，60岁，上腹部不适，低热，黄疸1周。超声可见肝内胆管显著扩张，左右肝管于汇合处中断，可见20mm×22mm边缘欠清晰的等回声肿块，无晕，胆囊萎缩

解析：2.发生于近肝门部的胆管细胞癌，患者早期可出现黄疸症状。局限实块型胆管细胞肝癌多为类圆形或不规则形，可呈等回声及强回声，边缘欠清晰，与周围肝组织分界不清，少见晕征，末梢部胆管异常显示为其重要的间接征象，故第1小题C为正确答案。因为有肝内胆管的扩张，且左右肝胆管汇合处可见一实性肿块，胆囊萎缩，所以此黄疸为梗阻性黄疸。梗阻位于肝总管与胆囊管汇合处以上为高位梗阻，反之为低位梗阻，故第2小题B为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列对超声诊断仪的维护保养，哪些是不恰当的

使用带地线的三相电源，不必再接专门的地线

[单选题]对疑有心内黏液瘤的患者，超声诊断依据有

二维超声显示左房内异常团块，随血流而动

解析：黏液瘤为最常见的心脏良性肿瘤，且左心房黏液瘤发病率最高，黏液瘤的主要超声心动图特征有：①M型超声：舒张期肿瘤脱垂至房室瓣口，在房室瓣口可观察到云团状回声，收缩期肿瘤摆回心房，云团状回声消失；②二维超声：左房内见大小不等、形态各异的异常回声团，活动度大，随血流而动。黏液瘤蒂长度差别很大，但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上；③彩色多普勒：可用以评价瓣口阻塞和反流程度等。

[单选题]以下叙述不正确的是

膀胱三角的尖向后下，续接尿道内口，底部两端有左右输尿管的开口

解析：膀胱三角的尖向前下，续接尿道内口，底部两端有左右输尿管的开口。

[多选题]B型超声仪器的分类有

按探头性质分为机械式和电子式

按扫描方式分为电子线阵、电子凸阵和电子相控阵

按显示图像分为实时动态和静态显示

按工作原理分为反射型和透射型

解析：国内超声仪器采用反射型。

[单选题]以下关于胆道系统的解剖，不正确的是

肝外胆管由左右肝管、肝总管、胆囊管和胆总管组成

解析：左右肝管属于肝内胆系，故A为正确答案。

[多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是（选择二项）

高通滤波

连续波多普勒

解析：对于中、低流速的血流检测，选用脉冲波多普勒，对于高速血流的检测，选用连续多普勒。 选择与被测血流速度相匹配的速度标尺，可使低速血流不被显示；对高速血流用低速标尺，可能使多普勒信号出现混叠。

[单选题]下列有关胰腺的超声检查哪项不正确

探头横置于上腹正中呈右高左低的扫查

解析：扫查胰腺时行右低左高位斜切扫查。

[单选题]应用壁滤波的目的是

去除运动的组织（如血管壁）的低频多普勒频移

[单选题]WES征（囊壁－结石－声影三联征）是指

胆囊充满结石