正确答案: ABCE

肌张力低，自发运动少，经常有痉挛发作 易激动，持续哭闹或过分安静，哺乳吞咽困难，易呕吐，体重增加不良 身体发硬，姿势异常，动作不协调，反应迟钝，不认人，不会哭 大运动发育落后

题目：小儿脑瘫的早期表现是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，20岁，肢体紫斑反复发作。体检：双下肢及上臂紫斑，呈针尖样，表面光滑，肝脾不大，血小板100×10／L，出血时间6分钟，凝血时间8分钟，毛细血管脆性试验阳性，血小板聚集功能稍低，骨髓象正常。其最可能的诊断是

特发性血小板减少性紫癜

[单选题]关于蒙眬状态，以下说法哪项错误

多见于癫痫与精神分裂症患者

解析：本题考查蒙眬状态的临床特点。蒙眬状态属于意识范围改变为主的意识障碍，患者意识清晰度水平下降，意识活动集中于较狭窄而孤立范围以内。在狭窄意识范围内可有相对正常感知觉以及复杂连贯的行为，但是对此范围之外的事物却不能正确的感知和判断。表现为联想困难，表情呆板或迷茫，也可表现为焦虑或欣快，有定向力障碍，片段幻觉、错觉、妄想及相应行为。常突然发生，突然中止，反复发作，每次持续数分钟到数小时，事后部分或全部遗忘。多见癫痫所致精神障碍、脑外伤、脑缺氧或癔症。精神科临床工作要掌握并与其他意识障碍鉴别，考生尤其需要重视。

[单选题]男，5岁，精神异常，CT示双侧枕叶低密度，边缘模糊，无增强，无占位效应，诊断

肾上腺脑白质营养不良

[单选题]女，15岁，月经增多10天，查：贫血外观，皮肤散在紫癜，肝脾(－)，Hb80g／L，白细胞20×10／L，血小板20×10／L，骨髓象提示：增生活跃，见巨核细胞50个／片，诊断

特发性血小板减少性紫癜

[单选题]关于精神药物的代谢和排泄，以下描述哪项不对

儿童代谢旺盛，所需药物剂量应比成人高

[单选题]感觉性失语主要损害优势半球的(　　)。

颞上回后部

[单选题]感知觉障碍中对精神分裂症最具有特征性意义的症状之一是

思维鸣响

解析：感知觉障碍是精神科常见临床症状之一。精神自动症综合征是一个较复杂的综合征，它包括感知觉、思维、情感和意志行为等多种精神病理现象，精神分裂症的特征在此综合征表现尤为突出。最早由Clerambault描述，分感觉性（各种感觉异常）、运动性（强制性冲动行为）和言语性思维（内部语声、思维云集、思维鸣响）三种，其中后者对精神分裂症最具有特征意义，而其中思维鸣响又称思维回响，即患者想到什么，就听到说话声（幻听）讲出他所想的内容，也就是说幻听内容是患者当时所想的事。本题答案为D。