正确答案: E
QT间期缩短
题目:以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外
解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]显示肺血减少X线征象的疾患是
法洛四联症
解析:选项A、B、C、D可引起肺血增多。
[单选题]关于心肌灌注运动负荷显像,其敏感性可达到
85%~90%
解析:心肌灌注显像目前已成为诊断冠心病的重要手段,运动负荷显像其敏感性和特异性均可达到85%~90%。
[单选题]膜内电位由-60mV到复极化基本完成(大约-80mV)这段时期
相对不应期
[单选题]目前临床上最常用的运动负荷试验为
活动平板和踏车运动试验
[单选题]关于心肌细胞兴奋传导的描述,不正确的是
发生生理性干扰时,传导加快
解析:心脏兴奋的传导是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征。0相除极速度越快、膜电位越大、阈电位越小、传导越快。生理性干扰可导致传导减慢或中断。
[单选题]关于心室扑动的描述,错误的是
快速且不规则的小振幅波动
解析:心室扑动的心电图表现为:无正常的QRS-T波,代之以规则、振幅相等的连续正弦波,频率为150~250次/分。
[单选题]关于交界性期前收缩的描述,正确的是
提前的QRS波群前后可有或无逆行P′波
[单选题]关于房室旁路传导特性的描述,不正确的是
房室旁路传导速度一定比房室结快
[单选题]变异型心绞痛的心电图通常表现为
一过性ST段抬高伴对应导联ST段下移
解析:变异型心绞痛发作时,相关导联ST段抬高,严重缺血时可呈单向曲线,常伴对应导联ST段压低,心绞痛缓解后,ST段快速回降至基线。持续ST段抬高伴T波倒置提示可能发生急性心肌梗死。