正确答案: E

上述均正确

题目:患者一周前进食后右上腹痛明显,无明显发热。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm,壁厚0.4cm,呈双边,囊内可见多发强光团,最大1.6cm,后伴声影,随体位改变有移动。右上腹相当于结肠肝曲位置见8.3cm×6.9cm不均匀光团,与胆囊界限不清,形态不规整,内呈不均质低回声伴气体样强回声反射

解析:3.本例患者初诊胆囊炎,胆囊结石,检查中发现右上腹肿物,肿物与胆囊关系密切,其内有发现气体样回声,故应在充分注意病史、症状及体征的情况下全面寻找相关声像图特征,主要应对胆囊穿孔引起结肠瘘与结肠肿瘤穿破浆膜浸润胆囊进行鉴别。第1小题中所有选项均围绕上述诊断思路进行,故均正确,选E。第2小题中探讨的是囊腔内强光团的性质是结石还是积气的鉴别点,结石形态稳定,后方声影整齐,而积气则相反,故D项为正确答案。第3小题中,胆囊穿孔引起肠瘘患者通常有反复发作的右上腹痛病史,一般不伴有大便习惯改变,由于炎症由肠壁外开始,故包块的肠壁外部分大于肠壁内部分,而结肠肿瘤浸润胆囊则相反,故C为正确答案。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]检查心脏瓣膜狭窄时,彩色多普勒血流成像的彩色标测(Color Map)应选择的模式是
  • 选择速度方差方式


  • [单选题]数字化彩超技术不包括 ( )
  • 电阻——电感延迟聚焦技术


  • [单选题]患儿,女,5岁,出现尿频、尿急1个月余,超声见膀胱充盈,内壁光滑,腔内见一条形强回声呈卷曲状,随体位改变而移动。其可能诊断为
  • 膀胱异物

  • 解析:患者为5岁幼儿,出现膀胱刺激征,膀胱内可见强回声,随体位移动,呈卷曲状,而膀胱结石通常为团块,最可能的是膀胱异物。

  • [单选题]声像图中,形成强回声,其后方有声影的是 ( )
  • 结石


  • [单选题]超声换能器将________能转换成_________能 ( )
  • 电,机械能


  • [单选题]每秒振荡次数称为超声的 ( )
  • 频率


  • [单选题]患者,女,32岁,临床诊断子宫腺肌病,其声像图的叙述,以下错误的是
  • 子宫常为前后壁对侧性增大

  • 解析:子宫腺肌症的超声图像特征显示为,子宫呈前、后壁不对称性增大,圆钝、饱满、光点不均匀的低回声,内膜线可向前、后移位。增厚的肌壁回声减低而不均匀,有时可见斑点状无回声区。彩色多普勒检查,血流信号较丰富,无环状或半环状血流,可与子宫肌瘤相鉴别。子宫腺肌瘤时,可见实性圆形或椭圆形瘤体,边界不清楚、内部回声不甚均匀。

  • [单选题]胎儿脊柱裂声像图表现是
  • 脊椎横切面呈“U”形或“V”形

  • 解析:脊柱裂声像图表现:脊柱横切面3个骨化中心排列成U形或V形,后2个骨化中心向外展开。

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