正确答案: ABCDE
利尿药和β受体阻断剂 利尿药和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB) 二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂 α受体阻断剂和β受体阻断剂 钙通道阻滞剂和ACEI或ARB
题目:下列抗高血压药物联合应用合理的是
解析:临床抗高血压药物合用参考:①利尿药和β受体阻断剂;②利尿药和ACEI或ARB;③二氢吡啶类钙通道阻滞剂和β受体阻断剂;④钙通道阻滞剂和ACEI或ARB;⑤钙通道阻滞剂和利尿剂;⑥α受体阻断剂和β受体阻断剂;⑦必要时也可用其他组合,包括中枢作用药如中枢α受体激动剂、咪达唑啉受体激动剂,以及ACEI与ARB。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用
头孢哌酮
解析:对铜绿假单胞菌感染作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用;第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强;其他还有β-内酰胺类药物中的亚胺培南及氨曲南;氨基糖苷类中的庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星;氟喹酮类如氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等也有一定作用。题中多黏菌素E、庆大霉素虽然对铜绿假单胞菌感染有效,但有肾毒性,其余二药对铜绿假单胞菌感染无效。
[单选题]特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生时,首选的抗癫痫药物是
丙戊酸钠
解析:丙戊酸钠为原发性大发作和失神小发作的首选药,对部分性发作(简单部分性和复杂部分性及部分性发作继发大发作)疗效不佳。故选B
[多选题]对头孢菌素类药的作用特点描述正确的是
抗菌谱广
杀菌力强
过敏反应少
第一代头孢菌素的抗菌范围较第二、第三代窄,但对敏感菌作用强
[多选题]软膏剂的类脂类基质有
羊毛脂
蜂蜡
解析:软膏剂油脂性基质包括烃类、油脂类、类脂类和硅酮。其中烃类包括凡士林、固体石蜡、液状石蜡,类脂类包括羊毛脂、蜂蜡与鲸蜡。
[单选题]维生素C注射液不能加入以下什么输液中使用
碳酸氢钠
解析:维生素C分子中有烯二醇式结构,显强酸性;容易氧化。因此维生素C注射液使用时不能加入碳酸氢钠溶液中,否则可引起pH改变,影响其稳定性。
[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
胸胁痛
失眠健忘
心痛心悸
[多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有( )
阳陵泉
廉泉
下关
攒竹
[单选题]关于对乙酰氨基酚的肝损伤,以下哪项是正确的
N-乙酰半胱氨酸治疗有效
解析:通常对乙酰氨基酚是安全的解热镇痛药,服用吸收后可分布在全身体液中。24小时以内90%以上由尿排泄,在肝脏约98%被葡萄糖醛酸、硫酸或半胱氨酸结合解毒。少量对乙酰氨基酚在细胞色素P450作用下形成.N-乙酰对位苯醌亚胺,经谷胱甘肽解毒为硫醇尿酸。如过量可与肝细胞的蛋白和核酸结合。因此,对乙酰氨基酚引起肝损伤有剂量依存性,通常1g以下不会发生肝损伤,5g以下肝损伤很小,10~15g可引起肝功能衰竭,20~25g致死。乙醇能消耗谷胱甘肽,故饮酒时,少量对乙酰氨基酚也会引起肝损伤。对乙酰氨基酚肝损伤非过敏特异质反应,因此嗜酸细胞不增多。肝损伤以肝细胞损伤为主,非胆汁淤积型。药物治疗目的是向肝细胞补充谷胱甘肽,因此作为前体的N-乙酰半胱氨酸治疗有效。