正确答案: C

阿托伐他汀

题目：患者男性，68岁，因“突发胸闷，伴胸痛，位于心前区，且呈进行性加重，心悸明显1小时”来诊。患者有冠心病病史4年，糖尿病病史10年。查体：急性病容，血压190/95mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：心肌酶、血常规、肝功能、血脂（2.32mmol/L）均正常。心电图：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.1～0.2mV。诊断：不稳定型心绞痛、高血压病3级，极高危。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些是氨基糖苷类抗生素的作用特点

是快速杀菌剂，对静止期细菌也有较强作用

杀菌速率和杀菌时程呈浓度依赖性

具有较长时间的抗菌药后效应(PAE),且呈浓度依赖

有初次接触效应

在碱性环境中抗菌活性增强

解析：氨基糖苷类抗生素杀菌作用的特点有：①杀菌速率和杀菌时程呈浓度依赖性；②仅对需氧菌有效，对需氧革兰阴性杆菌的作用强；③具有较长时间的PAE，且呈浓度依赖；④有初次接触效应，即首次接触氨基糖苷类时，细菌能迅速被杀死，再次或多次接触同种抗生素时，其杀菌作用明显降低；⑤在碱性环境中抗菌活性增强。氨基糖苷类抗生素和β-内酰胺类抗生素都是杀菌药。氨基糖苷类抗生素对静止期细菌有较强的杀灭作用，对革兰阴性杆菌活性强，抗菌谱广，有明显的PAE。

[单选题]临床上患者使用毛果芸香碱，主要是用于治疗

青光眼

解析：毛果芸香碱主要作用于毒蕈碱受体而表现毒蕈碱样作用。大剂量时也可表现烟碱样作用。临床作为缩瞳剂用于眼科，治疗青光眼以降低眼压。

[多选题]下列哪种反应为药物不良反应引起的器质性改变

药疹

过敏反应

"三致"

解析：药物不良反应的病理学分类：①功能性改变。系指药物引起的人体器官或组织功能的改变，这种改变多数是暂时性的。停药后能迅速恢复正常，无病理组织变化。如抗胆碱药及神经节阻滞药引起的无力性肠梗阻、利血平引起的心动过缓等。②器质性改变。由于药物不良反应引起的器质性改变与疾病本身引起的器质性改变无明显差别，也无特异性，故鉴别诊断不能根据组织病理检查，而主要根据药物不良反应判定。