正确答案: B
阿曲库铵
题目:患者男,52岁。1年来心慌气短,腹胀,食欲缺乏。现因右下腹转移性疼痛收入院。在医院出现两次呕血。体格检查:血压90/50mmHg,心率100次/分,肝肋下4cm,脾未及,腹部膨隆。双肺底湿啰音。实验室检查:HB85g/L,AST170μ/L,ALT190μ/L。
解析:患者血压偏低、心率偏快,宜选用对循环影响小的静脉麻醉药,依托咪酯适宜。患者转氨酶升高,提示肝功能受损,肌松药宜选用不依赖肝代谢的阿曲库铵。长期嗜酒的人可增加异氟烷MAC30%~50%。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动控制心室率首选应
地高辛
解析:房颤应尽量转复并维持窦性心律,不能复律者控制心室率并进行抗凝治疗,地高辛和β受体阻滞剂是常用药物,地高辛主要减慢患者静息心率,β受体阻滞剂减慢可运动时的心率,首选是地高辛。
[单选题]使眼压增高的药物是
氯胺酮
[单选题]关于肩周炎,下列哪项错误
颈肩背压痛点
[单选题]下列哪项不是影响MAC的因素
甲状腺功能减低
解析:代谢性酸中毒患者和老年人都是降低MAC的因素,甲状腺功能亢进患者和长期饮酒者都是升高MAC的因素,而甲状腺功能减低不是影响MAC的因素。