正确答案: B
肾上腺癌性Cushing病
题目:患者女性,39岁,主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势,X线检查有异常骨质疏松现象,实验室检查:血钾2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是
解析:本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%~25%。因GC病理性持续高水平,导致向心性肥胖-高血压.骨质疏松,因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多,女性可见多毛、痤疮、月经失调,甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高,血钾、钙降低,肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点,无抑制反应,大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于冰冻切片,说法正确的有 ( )
取新鲜组织块迅速冷冻(-70℃)
切成5~10μm薄片
制片方法简单
低温冰箱保存备用
[单选题]一般的细菌生长最适宜的pH值是
pH7.2~7.6
解析:多数细菌生长的最适pH为7.2~7.6。
[单选题]CA199的半衰期是
8.5天
[单选题]下列哪项结果是不符合原发性血小板减少性紫癜患者所做的实验室检查
PT延长
解析:ITP无凝血因子缺乏,PT正常。
[单选题]关于PT测定下列说法错误的是
口服避孕药可使PT延长
解析:PT延长主要见于:①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原的缺乏;②获得性凝血因子缺乏,如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素的缺乏;③血循环中抗凝物质增多等。PT缩短主要见于:口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病等。
[单选题]由黏膜下浆细胞合成,具有局部抗感染作用的Ig是
IgA
解析:IgA分为血清型和分泌型两型,分泌型IgA(sIgA)是参与黏膜局部免疫的主要抗体。
[多选题]核型为均质型的ANA靶抗原主要有
dsDNA
组蛋白
ssDNA
核小体
[单选题]关于放射免疫技术中滴度的说法正确的是
常采用将一株抗血清作系列稀释后再与标记抗原反应