正确答案: A

甲型病毒性肝炎

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一般细菌在培养基上生长的最适pH为

7.2～7.6

解析：一般细菌在培养基上生长的最适pH为7.2～7.6。

[单选题]轻链病患者尿中可测得本-周蛋白，但血中反应呈阴性，其原因是

本-周蛋白分子量小，极易迅速从肾脏排出，血中含量并不升高

解析：轻链病患者尿中可测得本-周蛋白，但血中反应呈阴性，其原因是本-周蛋白分子量小，极易迅速从肾脏排出，血中含量并不升高。

[单选题]再生障碍性贫血的血常规呈

正细胞正色素性贫血

解析：再生障碍性贫血为正细胞正色素性贫血。

[多选题]微生物危险度评估时应考虑的因素包括

微生物的致病性和感染数量

自然感染途径及实验室操作所致的其他感染途径(非消化道途径、空气传播、食入)

是否能进行有效的预防或治疗干预

所操作微生物的浓度和浓缩标本的容量

暴露的潜在后果

[多选题]消灭霍乱传染源必须 ( )

及时隔离病人，对其粪便、呕吐物严格消毒

及时诊断、彻底治疗病人

检出带菌者，并彻底治疗

[单选题]人体含ALT最丰富的组织是

肝细胞

解析：本题考查肝脏疾病的实验室检查。ALT在肝细胞中含量较多，且主要存在于肝细胞的可溶性部分，常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。

[单选题]分支杆菌属最突出的特点是

胞壁含大量脂质

解析：分支杆菌属细菌胞壁含大量脂质，一般染色细菌不易着色，经加温或延长时间才能着色。

[单选题]紫外光的波长范围是

200～400nm

解析：小于400nm为紫外线光，400nm-700nm为可见光，大于750为红外光，故答案为B。

[多选题]不属于尿中生理性结晶的是

胆红素结晶

胱氨酸结晶

胆固醇结晶