正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]在胎儿期和新生儿期缺碘可引起
  • 克汀病

  • 解析:在胎儿期和新生儿期缺碘可引起克汀病,成人缺碘可引起地方性甲状腺肿,严重缺碘地区人群补碘后可发生甲状腺功能亢进,摄入碘过量可发生高碘甲状腺肿。

  • [单选题]大米营养素的损失程度与以下哪项无关(  )。
  • 淘洗所用器皿

  • 解析:大米营养素的损失程度与淘洗所用器皿无关。

  • [单选题]女童,2周龄,母乳喂养。生后持续腹泻,抗生素治疗无效,停止母乳,症状消失,考虑为先天性乳糖不耐受。应采取的膳食治疗为(  )。
  • 避免一切含乳糖的食物

  • 解析:先天性乳糖不耐受一般为先天性乳糖酶缺乏,应避免一切含乳糖的食物。

  • [单选题]豆类存在的第一限制氨基酸是( )。
  • 蛋氨酸


  • [单选题]果胶主要存在于
  • 蔬菜和水果

  • 解析:考查可溶性纤维。果胶是被甲酯化至一定程度的半乳糖醛酸多聚体,是一种可溶性纤维,果胶通常存在于水果和蔬菜之中。

  • [单选题]下列不是营养危险指数涉及的营养评定参数的是(  )。
  • 血清铁

  • 解析:营养危险指数涉及的营养状态评定参数包括血清蛋白(ALB)、淋巴细胞计数(TLC)、血清锌水平(Zn)和年龄(Ag)。

  • [单选题]流食平均每天提供的能量是
  • 800~1 000kcal

  • 解析:流食每天提供的总能量为800~1 000kcal。

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