正确答案: C

清除积痰

题目：维持呼吸衰竭患者呼吸道通畅的重要措施为（ ）

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举一反三的答案和解析：

[单选题]使用胃管为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度为（ ）。

38℃～40℃

解析：食物要冷却至38度～40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。鼻饲食物温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。

[单选题]绘制脉搏、心率曲线时，脉率以（ ）表示。

红点

解析：符号：脉搏以红"●"表示，心率以红"○"表示，相邻符号用红线相连。要求符号大小一致，连线平直。当体温与脉搏重叠时，先绘制体温符号，再用红笔在体温外面画红圈表示脉搏。若有脉搏短绌，需同时绘制心率和脉率，并于心率与脉率曲线之间以红笔画直线涂满。

[单选题]测量脉搏的正确方法是（ ）

危重患者要测1分钟

解析：脉细弱时不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏细弱数不清时，可听心音1分钟并计数；偏瘫患者应在健肢体测脉搏；剧烈运动后应休息20～30分钟再测脉搏；为绌脉患者测脉搏时，应由2人同时进行，一人测脉率，一人测心率，测1分钟。

[单选题]穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为（ ）

前胸、手臂、腰部以上

解析：穿无菌手术衣和戴无菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带，不能接触。前胸、手臂、腰部以上为无菌区。

[单选题]以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ）。

床单位阳光充足

解析：系统性红斑狼疮患者要避免日晒和寒冷的刺激，外出时可戴宽边帽子，穿长袖衣及长裤。

[单选题]十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）

餐后3～4小时开始，进餐后缓解

解析：十二指肠溃疡的疼痛易在两餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡患者，由于夜间的胃酸较高，尤其在睡前进餐者，可发生半夜疼痛。十二指肠溃疡疼痛于餐后3～4小时开始，进餐后缓解。故选D。

[单选题]再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（ ）

注意观察药物反应

[单选题]患者，男，27岁，在健身房运动时扭伤踝部，应立即（ ）。

给予局部冷湿敷

解析：应用冷疗，禁忌热疗及按摩。

[单选题]上消化道出血时每日出血量至少超过多少毫升才会是黑便（ ）

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