正确答案: D
轻型珠蛋白生成障碍性贫血
题目:红细胞直方图不会出现两个细胞峰的是
解析:红细胞直方图出现两个细胞峰说明患者有大小不等的两群红细胞,可见于铁粒幼细胞性贫血(可见小红细胞与正常红细胞两群)、巨幼细胞性贫血治疗初期(红细胞右移出现双峰)、缺铁性贫血治疗有效期(红细胞显示双峰,小细胞峰明显左移)、重度贫血输血后等。轻型珠蛋白生成障碍性贫血为小细胞低色素均一性贫血,红细胞主峰左移,基底较窄。本题最佳答案是D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]在白细胞直方图中,淋巴细胞峰左侧区域异常,可能是
巨大血小板
解析:在白细胞直方图中,淋巴细胞峰左侧区域异常的主要原因是有核红细胞、血小板凝集、巨大血小板、未溶解红细胞、疟原虫、冷凝集蛋白、脂类颗粒。
[单选题]尿沉渣镜检最常用的染色方法是
Sternheirner-Malbin(SM)染色法
解析:尿沉渣镜检是尿有形成分检查的重要内容,直接镜检虽然简便但是阳性率较低,染色法有助于识别细胞、管型等。Sternheirner-Malbin(SM)染色法为常用的染色方法,能辨别管型,尤其是透明管型,能区分各种形态的红细胞和上皮细胞,并能区别存活及死亡的中性粒细胞和检出闪光细胞,因此本题最佳答案是C。
[单选题]尿液中对急性黄色肝坏死有辅助诊断意义的结晶是
亮氨酸结晶
解析:亮氨酸结晶为蛋白质分解而来,尿液中出现亮氨酸常见于大量组织坏死疾病,如急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病和伤寒。
[单选题]外周血单个核细胞Percoll分层液法,最下表层为
红细胞层和粒细胞
解析:Percoll分离外周血单个核细胞自上至下依次为死细胞层,富含单核细胞组分层,富含淋巴细胞的组分层、粒细胞和红细胞组分层。
[单选题]伤寒发病第3周细菌培养阳性率最高的化验标本是
粪便
解析:伤寒引起的肠热症随病程的进展,细菌出现的主要部位不同,因而应根据不同的病程采取不同的标本。第1周取外周血,第2周起取粪便,第3周起还可取尿液,从第1周到第3周均可取骨髓。
[单选题]下列选项中,能确定慢性粒细胞白血病的依据不包括
粒红比例减至1:1
解析:慢性粒细胞白血病的诊断依据有:白细胞明显增高、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低、骨髓增生极度活跃、Ph染色体阳性。