正确答案: E

营养性缺铁性贫血

题目:6个月婴儿,双胎之小,面色苍白2个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,肝肋下3 em,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞数3.2×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

解析:根据患儿血象血红蛋白65g/L,支持中度贫血诊断,结合以下临床特点:6月龄婴儿、双胎之小、人工喂养、未加辅食,营养性贫血可能性大,因患儿系人工喂养,非单纯母乳喂养,铁缺乏多见,维生素B12及叶酸缺乏少见,且患儿已超过生理性贫血常见月龄(2~3月龄),无明确感染证据,故A、B、C、E可排除。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题](40~44题共用题干)
  • 右心室舒张期负荷过重

  • 解析:A。由于右心血流量增加,舒张期负荷加重,故右心房、右心室增大。

  • [单选题](53~55题共用题干)
  • ASO

  • 解析:C。风湿热的诊断有赖于临床表现和实验室检查的综合分析;1992年修改的 Jones诊断标准包括3个部分:①主要指标;②次要指标;③链球菌感染的证据。在确定链球菌感染证据的前提下,有两项主要表现或一项主要表现伴两项次要表现即可诊断。

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