正确答案: D

肝棘球蚴囊肿

题目:患者,男,45岁。有牧区生活史,超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块,边界清楚,壁厚而回声高,内为无回声,囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"

解析:5.患者有牧区生活史,棘球蚴囊肿多为圆球状或类圆球状,包膜较厚呈高回声,边界清晰,典型者呈双层高回声,两层之间的无回声间隙通常小于1mm。囊肿可为单囊或多囊状,多囊型表现为大囊肿内有多个大小不等圆球状小囊,形成肝棘球蚴病特征性表现--"囊中囊"征象。囊液中有细小的点状回声(棘球蚴),随体位改变而出现滚动,即"飘雪"征,故第1小题D为正确答案,第2小题D为正确答案。肝棘球蚴囊肿变性、坏死及退化时,分离的内囊破裂塌陷于囊液中时呈现卷曲的条带状高强回声,可见脱落的内壁游离部分漂摆于囊液中,形成"水上百合花"征,故第3小题E为正确答案。肝棘球蚴囊肿分为六型:单发囊肿型、多发囊肿型、子囊孙囊型、囊壁钙化型、囊肿实变型,故第4小题E为正确答案。肝棘球蚴囊肿合并破裂者,不论破入何脏器、何组织内,均可产生强烈的过敏反应,部分病人可出现过敏性休克,故第5小题C为正确答案。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,28岁,体检时发现宫内膜息肉,其描述以下哪一项是错误的
  • 息肉内常可见极丰富、分部杂乱的血流

  • 解析:非弥漫性子宫内膜增生可产生子宫内膜息肉,为内膜局限性部位受激素刺激形成,是非赘生性的。超声图表现,经阴道超声表现为子宫内膜局限性增厚隆起,呈中等强度回声,彩超检查常可见到血管从息肉基底部进入息肉内,血流信号不丰富。

  • [单选题]肾脏超声检查常用的频率是
  • 3.5~5.0MHz


  • [单选题]患者,女,18岁,心脏超声检查示:二尖瓣后叶瓣体收缩期脱向左心房;M型超声显示:CD段呈吊床样改变,考虑为
  • 二尖瓣脱垂

  • 解析:心脏超声检查二尖瓣后叶瓣体收缩期脱向左心房,M型超声显示CD段呈吊床样改变,此为二尖瓣脱垂的典型超声表现。

  • [单选题]关于卵巢浆液性囊腺瘤声像图表现及处理,下列哪一项不正确
  • 乳头状者可发生腹膜种植,不宜手术

  • 解析:乳头状者可发生恶变,宜手术。

  • [单选题]肝硬化患者超声检查时未发现肝内有肿块,但门静脉内发现栓子时,最需要排除下列哪种疾病
  • 弥漫型肝癌

  • 解析:肝硬化或门静脉高压时,由于门静脉血流缓慢及脾大、脾功能亢进以及血小板降低对凝血机制的影响等因素,门静脉易发生血栓。弥漫型肝癌多在肝硬化基础上发生,由于其癌细胞具有浸润性生长的特点,难以形成结节或肿块,超声检查往往未发现具体肿块而已经直接侵犯门静脉并形成癌栓。

  • [单选题]儿童最常见的肝脏恶性肿瘤是
  • 肝母细胞瘤


  • [单选题]临床超声探测成年妇女子宫纵径超声参考值为
  • 5.5cm~7.5cm

  • 解析:子宫纵径参考值5.5-7.5cm。

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