正确答案: BCD

Essex-Lopresti损伤，桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗 桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳 青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤

题目：桡骨头置换的指征是

解析：Essex-Lopresti损伤，桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗；桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳；青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤是桡骨头置换的指征。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断最合适的方法为

大量广谱抗生素

解析：患者确诊急性化脓性骨髓炎，发病时间只有1天，故先行应用大剂量抗生素，如48h后高热仍不退者或骨膜下穿刺有脓时应手术治疗，本题答案选择B。

[单选题]腰痛的致病之本是（ ）

肾虚

[多选题]骨肿瘤的生长方式

膨胀性生长

浸润性生长

外生性生长

解析：本题答案选择ABD，生长方式有： （1）膨胀性生长：是大多数良性肿瘤所表现的生长方式，肿瘤生长缓慢，不侵袭周围组织，往往呈结节状，有完整的包膜，与周围组织分界明显，对周围的器官、组织主要是挤压或阻塞的作用。 （2）外生性生长：发生在体表、体腔表面或管道器官（如消化道、泌尿生殖道）表面的肿瘤，常向表面生长，形成突起的乳头状、息肉状、菜花状的肿物，良性、恶性肿瘤都可呈外生性生长。 （3）浸润性生长：为大多数恶性肿瘤的生长方式。由于肿瘤生长迅速，侵入周围组织间隙、淋巴管、血管，如树根之长入泥土，浸润并破坏周围组织，肿瘤往往没有包膜或包膜不完整，与周围组织分界不明显。

[单选题]青年患者，患胸椎结核，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月有截瘫趋势，其治疗应选用

施行胸椎病灶清除及椎管减压术

解析：患者胸椎结核经保守治疗后无好转，现加重，需要手术治疗清除病灶并减压，本题答案选择C。

[单选题]某中指离断伤患者，再植术后10小时，发现，患指苍白，皮温低于健侧3℃，经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转，此时应采取

立即手术探查吻合的血管情况

解析：依据题目中的描述，考虑发生血管危象，在短时间治疗观察不见好转，考虑多是血管栓塞，立即手术探查吻合的血管情况，去除血栓，切除吻合口再次吻合。本题答案选择D。

[单选题]急性血源性骨髓炎早期诊断最重要的依据是 ( )

骨髓穿刺有脓性液体，查有化脓菌

解析：急性血源性骨髓炎早期诊断最重要的依据是骨髓穿刺有脓性液体，查有化脓菌。

[单选题]对距小腿关节的描述，正确的是 ( )

可做背屈、跖屈和轻度侧方运动

解析：距骨小腿关节由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，胫侧副韧带为一强韧的三角形韧带，又名三角韧带，位于关节的内侧。关节属滑车关节，可沿通过横贯距骨体的冠状轴做背屈及跖屈运动，在跖屈时，足可做一定范围的侧方运动，故本题中D是正确的。

[单选题]颈椎病最常见的类型为

神经根型

解析：神经根型颈椎病是因颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激，压迫脊神经根，引起上肢的感觉、运动功能障碍，常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木，是最常见的类型。

[多选题]便秘的病因有（ ）

外感寒热之邪

内伤饮食情志

病后体虚

阴阳亏虚

气血不足