[单选题]下列生产过程中的危害因素，属于化学因素的是

正确答案 ：B

工业毒物

解析：真菌、病毒属于生物因素，辐射及噪声属于物理因素。

[单选题]鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )

正确答案 ：E

颈静脉怒张

[单选题]急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭，应如何选用洋地黄制剂治疗

正确答案 ：D

暂不用洋地黄

解析：急性心肌梗死于24小时内一般不用洋地黄类药物。

[单选题]患者女性，25岁，心悸，气促。反复咯血10年。体检：梨形心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用

正确答案 ：C

二尖瓣成形术

解析：本例患者诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高，肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段，但患者尚年轻，从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性（因为听诊有开瓣音），所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力，解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。

[单选题]急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示

正确答案 ：A

并发室间隔穿孔

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