正确答案: E
常由药物引起
题目:下列哪些选项不支持诊断肝外梗阻性黄疸而非肝内胆汁淤滞
解析:肝外梗阻性黄疸:血浆α2和β球蛋白明显增高,血沉速度加快,胆红素呈阳性反应。胆固醇升高ALT阳性率为80%~100%,急性黄疸型肝炎患者出现黄疸前2~3周即有转氨酶的明显升高,最高可达500U以上。临床有发热、肝大、肝区疼痛、食欲减退、呕吐等现象。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性,30岁,Hb 64g/L,外周血中球形细胞占40%,骨髓红细胞系统增生活跃,红细胞渗透脆性增加。此患者可能的诊断是
遗传性球形细胞增多症
解析:红细胞渗透脆性试验阳性是遗传性球形红细胞增多症的过筛试验。
[单选题]与血小板黏附反应无关的是
因子Ⅷ
解析:当血管内皮受损伤时,血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面,黏附反应主要依赖于VWF、血小板膜糖蛋白GPⅠb/Ⅸ复合物、GPⅠa/Ⅱa复合物和内皮下的胶原之间的相互作用。
[单选题]TT值延长是指超过正常对照
3秒
解析:凝血酶时间TT正常范围:16~18秒;超过正常对照3秒以上为异常。
[单选题]关于MPV定义的叙述,错误的是
MPV是指大血小板体积
[单选题]巨血小板综合征,其主要的病理基础为
GPⅠb-Ⅸ或GPⅤ的缺陷
解析:血小板无力症的基本缺陷是血小板膜GPIb/IX或GPV数量的减少或缺乏,也可有GPIb/IX或GPV基因的缺陷。
[单选题]不符合溶血性贫血骨髓特征的是
常见红细胞系统巨幼变和中性粒细胞核右移
[单选题]患者女性,36岁,乏力、面色苍白半个月,尿色如浓茶,化验有贫血,血Hb68g/L,网织红细胞18%,尿常规(-),尿胆红素(-),尿胆原强阳性,血总胆红素41μmol/L,直接胆红素5μmol/L,Coombs试验(+)。该患者最有可能的诊断是
自身免疫性溶血性贫血
解析:根据患者的检查结果,尤其是尿色和Coombs试验阳性,可诊断患者为自身免疫性溶血性贫血。