正确答案: C

遗传性球形红细胞增多症

题目：男，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染；检验结果：血红蛋白80g／，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素（－），尿胆原强阳性，尿潜血检查（－），血清总胆红素76.15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在血清蛋白电泳图谱中，β和γ区之间出现单克隆性区带，可能的诊断为

多发性骨髓瘤

解析：本题考查多发性骨髓瘤的生化检验，M蛋白血症主要见于多发性骨髓瘤，患者有大量单克隆蛋白质（主要是IgG或IgA），电泳时可在β和γ之间出现一条狭窄的区带，称M区带。

[单选题]关于血型的叙述，错误的是

中国人均为分泌型

[单选题]叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者治疗前，红细胞直方图表现为

波峰右移、峰底变宽

[单选题]急性期反应蛋白是

损伤性应激原作用时短期内血浆中含量发生变化的蛋白质

解析：AP是损伤性应激原作用时短期内血浆中含量发生变化的蛋白质，这些蛋白就称为AP。

[单选题]在红细胞直方图上，RDW明显增高，红细胞显示双峰；小细胞峰明显左移，峰顶50fl处，较大细胞峰顶90fl，基底较宽。此结果提示为

小细胞，不均一性

解析：小细胞性贫血RDW明显增高：红细胞显示双峰，小细胞峰明显左移，波峰在50fl处，大细胞峰顶在90fl处，基底较宽，为小细胞低色素不均一性图形，见于铁粒幼细胞性贫血、缺铁性贫血经治疗有效时。

[单选题]氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是

540nm

解析：氰化高铁血红蛋白测定法：血液中除硫化血红蛋白（SHb）外的各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白，再和CN－结合生成稳定的棕红色复合物－氰化高铁血红蛋白，其在540nm处有一吸收峰，用分光光度计测定该处的吸光度，经换算即可得到每升血液中的血红蛋白浓度，或通过制备的标准曲线查得血红蛋白浓度。

[单选题]粪便隐血试验愈创木酯法的最大优点是

反应阳性时，基本可确诊消化道出血

解析：假阳性少。

[单选题]下列除哪种疾病外，均可出现全血细胞减少

慢性白血病

解析：慢性白血病的骨髓增生极度活跃，而其他几种疾病均可出现血液中三系细胞减少现象。

[单选题]下列组合错误的是

红血病--幼红细胞PAS染色阴性

解析：红血病——幼红细胞PAS染色阳性反应。