正确答案: D

口服糖耐量试验

题目：患者，男，49岁。因呕吐、腹痛、困倦就诊，既往有糖尿病病史。查体：呼吸深快，并有特殊气味

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脑脊液蛋白指数计算，白蛋白指数为多少，提示血-脑脊液屏障严重损害

指数为31～100

[单选题]肺炎链球菌在血平板上生长，菌落周围的颜色是

绿色

解析：肺炎链球菌对营养要求较高，在肉浸液及营养琼脂培养基上生长不良，在含3％～5％兔血清肉浸液中生长良好。在血琼脂平板上可形成灰色扁平、中心凹陷（因菌落发酵所致）直径为0.5～1.0mm的菌落，周围有草绿色溶血圈。

[单选题]患者，男，45岁，出现厌食、低热、乏力、体重下降和轻度贫血等全身症状，下腰（钝痛状）痛和脊柱僵硬，有牵涉痛，早起出现下腰部僵硬，起床困难，在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。眼部发现急性葡萄膜炎，血沉增快，血清C反应蛋白明显增高，血清IgA和IgM可有轻度或中度增高。考虑患者为

强直性脊柱炎

[单选题]提示骨髓纤维化的最简便指标是

多次多部位骨髓穿刺呈干抽

解析：骨髓纤维化的骨髓象：骨髓穿刺坚硬，常抽不出骨髓液（干抽）或抽出的骨髓液含有核细胞很少，而含有大量纤维组织及凝集的血小板，少数病例骨髓呈灶性增生。

[单选题]遗传性椭圆形红细胞增多症的可能病因是

红细胞膜的缺陷

[单选题]可引起机体发生Ⅳ型超敏反应的物质是

结核杆菌

[单选题]多发性骨髓瘤

外周血中可无M蛋白

解析：多发性骨髓瘤可能为非分泌性骨髓瘤，这样血中就无M蛋白。

[单选题]脲酶-波氏比色法中尿素经脲酶催化水解生成氨和二氧化碳，氨与苯酚及次氯酸钠反应

在碱性介质和亚硝酸铁氰化钠催化下，生成蓝色的吲哚酚

[单选题]导致室间质量评价失败的主要原因不包括

因为没有设置好室间质评的警告限、失控限

解析：导致室间质量评价失败的主要原因有：①检测仪器未经校准并有效维护；②未做室内质控或室内质控失控；③试剂质量不稳定；④实验人员的能力不能满足实验要求；⑤上报的检测结果计算或抄写错误；⑥室间质评的样品处理不当；⑦室间质评样品本质存在质量问题。