正确答案: C

35～49

题目：患儿男，8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些，两岁才会走路，会叫爸妈，目前只会讲简单的句子，基本上仅用于表达要求，如“要吃饭”、“妈妈走”，不会进行简单的交流，不会和其他小朋友玩，不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理，需要家人协助。勉强呆在幼儿园，老师反映患儿什么都学不会，且手脚总动个不停，注意力不集中，上课时满地跑，有时用头撞墙。查体：患者眼眶距宽，两眼外角上斜，内眦赘皮，鼻梁低，通贯掌。精神状况检查：患儿在诊室里手脚动个不停，只会从一数到三，不认识颜色，会用积木搭四层塔，对部分指令不理解，会讲简单的词，不时傻笑，晤谈间突发冲动，用头撞墙。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肌萎缩侧索硬化症的临床特点包括

四肢远端肌肉萎缩

出现病理反射

[单选题]男，36岁，头痛，癫痫，CT示脑实质多数高密度点状影和0.5～1cm圆形低密度灶，呈环形增强，诊断为

脑囊虫病

[单选题]二尖瓣狭窄最重要的体征是

心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音

[单选题]颅脑CT增强扫描，一般作为判断增强效果好坏的参考标准

Willi氏环显影的好坏

[单选题]下列各项，肝昏迷患者饮食应是

限制蛋白饮食

[单选题]脑出血与脑梗塞的CT表现相似是在(　　)。

慢性期

[单选题]下列符合神经系统变性疾病特点的是

具有遗传因素和环境因素的双重机制

解析：该题是基础理论记忆题，重点住于考查考生对于神经变性疾病的临床特点的把握。通过对本单元总论的学习，我们知道神经系统变性疾病与遗传性和环境因素两者都有关，往往选择性损害一定解剖部位的一个或几个系统的神经元，病灶常呈对称性，实验室检查一般变化较少，也没有特异性。其病理改变包括神经元的萎缩或消失，和胶质细胞的增生和肥大，而没有炎性细胞的浸润。因此答案应该是A。

[单选题]某高血压患者在情绪激动时突然发生讲话含糊不清、右侧肢体无力及活动不灵，半小时后送来医院时，曾呕吐一次，测血压为180/120 mmHg，患者示意左侧头痛，检查发现右侧中枢性面舌瘫，右侧上下肢肌力均为2级，右偏身感觉障碍，此患者首先要考虑的诊断为(　　)。

左侧基底节区出血

[单选题]治疗癫痫单纯部分性发作、复杂部分性发作、强直－阵挛性发作和失神发作均有效的药物是

丙戊酸钠