正确答案: A

青霉素结合蛋白的改变

题目：肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变，减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]尿十联不包括下列哪项测定

维生素C

解析：尿十联包括尿酸碱度、比密、尿糖、尿蛋白、尿酮体、尿胆红素、尿胆原、尿红细胞或血红蛋白、亚硝酸盐和白细胞，不包括维生素C。

[单选题]以下哪种血浆会使APTT检测结果延长

轻度乳糜的血浆

解析：APTT检测结果延长原因有因子VIII、IX降低的血友病甲乙，部分血管活性血友病。严重的因子I、II、V、X缺乏等。轻度乳糜的血浆会使APTT检测结果延长。

[单选题]在肝素抗凝治疗中，检测普通肝素的首选指标是

APTT

解析：APTT对血浆肝素的浓度很敏感，故是目前广泛应用的实验室监护指标。一般在肝素治疗期间，APTT维持在正常对照的1.5～3.0倍为宜。